腦血栓溶栓治療時(shí)間
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 腦血栓溶栓治療時(shí)間
精選回答：
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
- 是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的溶栓最佳黃金時(shí)間窗口，是腦血栓形成后的六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，在腦血栓形成后的6小時(shí)以內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，并開始溶栓，一般認(rèn)為血栓形成后，6小時(shí)以內(nèi)開始溶栓，就有可能把新鮮的血栓凝塊完全溶解，實(shí)現(xiàn)堵塞血管的再通，恢復(fù)正常的血液供應(yīng)，原來(lái)缺血的腦細(xì)胞可以完全恢復(fù)正常功能，于是原來(lái)不會(huì)動(dòng)的腿能動(dòng)了，甚至能夠站立起來(lái)走路了，不會(huì)說(shuō)話這會(huì)又能說(shuō)了，原來(lái)的眩暈、惡心、嘔吐的癥狀消失了，又有70%以上的病人可以痊愈，效果神奇。超過(guò)六個(gè)小時(shí)，部分缺血細(xì)胞就會(huì)發(fā)生壞死，十二個(gè)小時(shí)以后，絕大部分缺血腦細(xì)胞壞死，而且這種壞死是不可逆轉(zhuǎn)的，就是說(shuō)不大可能再恢復(fù)其正常的功能了，因此就不可避免的遺留下后遺癥，在完全恢復(fù)就十分困難了，所以把握腦血栓后6小時(shí)以內(nèi)開始溶栓的最佳黃金時(shí)間，對(duì)于病人的預(yù)后至關(guān)重要，黃金時(shí)間機(jī)不可失，難以再回來(lái)。目前認(rèn)為，治療腦血栓最重要，最關(guān)鍵的方法是超早期溶栓治療，溶栓方法有兩種，一種是動(dòng)脈溶栓，從股動(dòng)脈插入導(dǎo)管，直達(dá)腦動(dòng)脈血栓處注入溶栓藥物，溶解血栓，恢復(fù)腦動(dòng)脈供血，另一種是靜脈溶栓，將溶栓藥物稀釋后靜脈點(diǎn)滴，動(dòng)脈效果更可靠。