強(qiáng)直性脊柱炎指標(biāo)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 強(qiáng)直性脊柱炎指標(biāo)
精選回答:
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
- 強(qiáng)直性脊柱炎的檢驗(yàn)指標(biāo)有:第一、實(shí)驗(yàn)室的檢查:沒有特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo),強(qiáng)直性脊柱炎類風(fēng)濕因子陰性,活動(dòng)期可有血沉和C反應(yīng)蛋白升高,90%左右的病人HLA一B27陽性。第二、影像學(xué)檢查:放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵。1.常規(guī)X線片,臨床常規(guī)拍骨盆的正位像,除了觀察骶髂關(guān)節(jié)外,還便于了解髖關(guān)節(jié)、坐骨、恥骨聯(lián)合等部位的病變,全脊柱尤其是腰椎是脊柱最早受累的部位,主要觀察有無韌帶鈣化,脊柱有無竹節(jié)樣變。2.CT檢查,CT分辨率高,層面無干擾,能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)輕微的變化,有利于早期診斷。3.磁共振的檢查,骶髂關(guān)節(jié)和脊柱磁共振檢查能顯示關(guān)節(jié)和骨髓的水腫,脂肪變性等急慢性炎癥改變,以及周圍韌帶的硬化,骨贅的形成,骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)強(qiáng)直等結(jié)構(gòu)改變。