類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后
精選回答：
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持續(xù)高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、持續(xù)血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高提示預(yù)后差，有嚴(yán)重全身癥狀，比如發(fā)熱、貧血、乏力和關(guān)節(jié)外表現(xiàn)、類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)、骨膜炎、間質(zhì)性肺病、系統(tǒng)性血管炎等內(nèi)臟損傷者預(yù)后不良。如不及時(shí)合理治療，三年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞可以達(dá)70%以上，積極正確的治療可使80%以上的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情緩解，只有少數(shù)最終致殘。目前，尚無(wú)準(zhǔn)確預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo)，通常認(rèn)為男性比女性預(yù)后好，發(fā)病年齡晚者較發(fā)病年齡早者預(yù)后好。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛
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疼痛常發(fā)生在雙手近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，雙腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)雙踝關(guān)節(jié)，在晚上、早上起床時(shí)或者是突然開(kāi)始活動(dòng)關(guān)節(jié)的時(shí)候疼痛明顯，酸痛脹痛難忍，偶爾疼痛的區(qū)域還會(huì)向周?chē)鷶U(kuò)散。晨僵的原因是由于睡眠或運(yùn)動(dòng)減少時(shí)，水腫液蓄積在有炎癥的關(guān)節(jié)周?chē)?，使關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限?；颊咴谠绯科鸫不蛩阎蟪霈F(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬，活動(dòng)受限，伴有四肢發(fā)涼，麻木等癥狀。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎專(zhuān)治
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對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，最好選用一些技術(shù)實(shí)力比較雄厚的專(zhuān)科去進(jìn)行治療，治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的技術(shù)有很多，常有中醫(yī)治療，還有西醫(yī)治療包括藥物治療，另外，包括一些手術(shù)治療，比如說(shuō)微創(chuàng)手術(shù)，激光手術(shù)，針灸，小針刀等等，都可以對(duì)不同程度的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行治療。但是具體選取哪一種方式，要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，因此患者在選擇醫(yī)院時(shí)，需要選取一些技術(shù)比較雄厚，技術(shù)規(guī)模比較全，口碑比較好的醫(yī)院。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，由于治療難度大，病情纏綿難愈或癥狀控制不好，往往嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療
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在病人出現(xiàn)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎情況以后，治療的方法：一是應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物治療，比如說(shuō)應(yīng)用水楊酸制劑，以及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療，來(lái)對(duì)抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎部位的炎癥，以促進(jìn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的減輕恢復(fù)。三是應(yīng)用中醫(yī)治療，可以配合中醫(yī)祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)的藥物治療，來(lái)促進(jìn)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀的減輕恢復(fù)。二是應(yīng)用抗鏈球菌感染藥物，比如說(shuō)青霉素類(lèi)藥物，或者是頭孢類(lèi)藥物治療。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎專(zhuān)治
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的治療方法，可以分為保守治療，以及手術(shù)治療。保守治療，一般是根據(jù)患者的病因，以及癥狀進(jìn)行治療。第一，患者出現(xiàn)了感染，比如鏈球菌的感染，可以使用抗鏈球菌感染治療，使用長(zhǎng)效青霉素?；颊呤怯捎诔霈F(xiàn)了受風(fēng)寒，或者是沒(méi)有注意保暖，這個(gè)時(shí)候一般讓患者要注意保暖?；颊叱霈F(xiàn)了相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹，要及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥支持治療，口服非甾體抗炎藥，比如，氯諾昔康，美洛昔康，西樂(lè)葆，進(jìn)行止痛支持治療。膝關(guān)節(jié)或者其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)了比較多的積液，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)抽取積液。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么緩解
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緩解類(lèi)風(fēng)濕的關(guān)節(jié)疼痛，可以應(yīng)用非甾體抗炎藥或小劑量激素抗炎止痛處理，同時(shí)要針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)炎應(yīng)用改變病情的慢作用藥物例如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶，甚至生物制劑進(jìn)行治療。類(lèi)風(fēng)濕臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、晨僵、活動(dòng)障礙，關(guān)節(jié)累及呈對(duì)稱(chēng)性，以雙手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)好發(fā)，也可以累及肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及趾間關(guān)節(jié)。
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怎么檢查風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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如果說(shuō)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比率上升以及出現(xiàn)了血沉和C反應(yīng)蛋白增高的情況，就可以診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。在抽血時(shí)，如果說(shuō)有類(lèi)風(fēng)濕因子和抗核抗體呈陰性，并且關(guān)節(jié)內(nèi)部的積液檢查以后，如果檢查出有白細(xì)胞的情況，這種情況就可以確診是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果說(shuō)病人出現(xiàn)了身體部位大關(guān)節(jié)游走性疼痛的情況，出現(xiàn)這種情況以后就要考慮有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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