腰椎間盤容易的誤診情況
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 腰椎間盤容易的誤診情況
精選回答:
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- 腰椎間盤突出癥通常引起腰腿痛,大家可能都腰腿痛了,會想到椎間盤突出癥,但是椎間盤突出癥不僅可以引起腰腿痛,還有比較少見的這種突出類型,可能容易引起大家的那種漏診。比如椎間盤突出腰椎間盤突出的時候,它不是往神經(jīng)根這塊壓了,不是往腿上的神經(jīng)壓了,它可能突出的前側(cè)方壓住了內(nèi)臟的神經(jīng),人可能會比如肚子疼、腰腹疼,也可能壓住下肢的血管的支配神經(jīng),比如腰二椎體前方的交感神經(jīng)鏈,這個交感神經(jīng)它是支配下肢血管的神經(jīng),你如果連神經(jīng)受壓以后它可能神經(jīng)有些問題以后,就引起下肢的血運下肢血管的不通,它因為神經(jīng)受損以后它會持續(xù)放電,持續(xù)放電不僅引起疼而且會引起血管的持續(xù)痙攣,一痙攣一收縮血管一痙攣一收縮,血運就下不去了,病人會有這種下肢的這種發(fā)涼、發(fā)木他會覺得,我這條腿冷的不能行,就是臨床上經(jīng)常碰到病人,就說大夏天穿著棉褲來了,問他說我這條腿涼的不能行,夏天穿棉褲都不覺得熱,晚上睡覺都需要登個熱水袋,但它其實就是下肢的這個血管,可能是持續(xù)的痙攣,持續(xù)的痙攣收縮造成下肢的血運障礙,而引起的這種老寒腿他這種病,如果排除了血管本身的問題,有相當(dāng)一部分病人也是腰椎間盤突出癥引起的,只不過它壓迫了,這個影響下肢血管收縮的這個神經(jīng)。所以當(dāng)你老寒腿的時候,當(dāng)你腰腹部肚子疼的時候,盆腔疼的時候會陰部疼痛的時候,如果局部排除了內(nèi)臟的問題血管的問題,要想到可能也是椎間盤突出癥引起的這種毛病。