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周彬副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

下肢血壓測量

閱讀：518 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 下肢血壓測量

精選回答：
    • 周彬 副主任醫(yī)師
    • 心血管內(nèi)科
  • 測量下肢血壓是沒有什么危險的，它是采用袖帶進行測量的，并不是有創(chuàng)測量，注意打氣時不能過猛，測量時要在平臥休息10分鐘后進行，注意保持適當?shù)乃删o度，它與上肢血壓的測量方法是比較相似的，只不過患者可能只能平臥，不能坐起。建議密切監(jiān)測患者的血壓，出現(xiàn)異常的話盡早處理為好。測下肢血壓的方法是,患者休息5分鐘后,趴在床上,下肢肌肉放松,褲口寬松.袖帶平整縛于大腿下部,氣囊縱軸中線壓于腘動脈上,下緣距離腘窩4厘米,松緊以伸進一指為準.聽診器胸件置于腘窩中點腘動脈脈含情搏動最強的部位,與皮膚緊官接觸,以左手固定,勿塞于袖帶下.右手擠壓輸氣球,輕輕加壓,使水銀逐漸上升,當水銀柱達200毫米汞柱時放氣,放氣速度為每秒2毫米汞柱,使水銀柱緩慢下降,中途不能再次打氣,以一次為準.聽到第一次搏動音時水銀柱指示的刻度為收縮壓,搏動音突然消失為舒張壓,測定結(jié)果為下肢血壓.下肢的舒張壓一般和上臂相近,但收縮壓可能比上臂高2.7-4.0kp（20-30mmHg）測下肢血壓的方法是,患者休息5分鐘后,趴在床上,下肢肌肉放松,褲口寬松.袖帶平整縛于大腿下部,氣囊縱軸中線壓于腘動脈上,下緣距離腘窩4厘米,松緊以伸進一指為準.聽診器胸件置于腘窩中點腘動脈脈含情搏動最強的部位,與皮膚緊官接觸,以左手固定,勿塞于袖帶下.右手擠壓輸氣球,輕輕加壓,使水銀逐漸上升,當水銀柱達200毫米汞柱時放氣,放氣速度為每秒2毫米汞柱,使水銀柱緩慢下降,中途不能再次打氣,以一次為準.聽到第一次搏動音時水銀柱指示的刻度為收縮壓,搏動音突然消失為舒張壓,測定結(jié)果為下肢血壓.下肢的舒張壓一般和上臂相近,但收縮壓可能比上臂高2.7-4.0kp（20-30mmHg）
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  • 如何測量血壓
  • 血壓的測量方法有兩種，第一種是有創(chuàng)的直接選測量的方法，第二種是間接的血壓的測量方法。有創(chuàng)血壓測量方法，是醫(yī)生在血管內(nèi)直接通過一個裝置來測量血管內(nèi)壓力的這么一種方式，這是最準確的一種血壓測量的方式，但是因為它是有創(chuàng)的，所以一般來說在普通的人群當中是無法普及開來的，所以我們現(xiàn)在最常用的獲取血壓的方式是間接測量法。間接測量法就是借助血壓計來測量肱動脈的壓力來反映一個人體的血壓的這么一個情況，我們現(xiàn)在有很多種方式可以獲取這個間接的血壓。常用的有兩種，第一種是水銀柱式血壓計的方法，這種方法血壓測量者經(jīng)過一定的培訓，所以經(jīng)常是在醫(yī)院或者診室內(nèi)，由醫(yī)生或者護士來執(zhí)行這個操作。第二種是電子血壓計的方法，電子血壓計目前是非常普遍的一種方法，這種方法相對來說比較簡單，不需要經(jīng)過很嚴格的專業(yè)培訓，所以在家里就可以比較輕松的獲得自己的血壓。電子血壓計在市場上有兩種，第一種是直接測量手臂的，第二種的是直接測量手腕的，從我們醫(yī)生的角度來說，一般推薦上臂式的電子血壓計的方法，除非你要去旅游或者外出，攜帶一個腕式的血壓計可能比較方便，如果是在家里的話，一般來說推薦臂式的電子血壓計的方法來了解自己的血壓。
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  • 高血壓的測量方法有三種：一種為診室血壓，即患者就診時醫(yī)生測的血壓；第二種為家庭自測血壓，即患者或家屬在家中測量的血壓；第三種為動態(tài)血壓監(jiān)測，是一項檢查，需要在醫(yī)院進行。以上方式，現(xiàn)在更提倡家庭自測血壓，因部分患者到醫(yī)院后緊張，血壓會比在家里的偏高，這種情況叫白大衣高血壓。目前市面上售的血壓計，包括水銀血壓計和電子血壓計，在家庭自測血壓建議選用電子血壓計，因為水銀血壓計可因操作不當而導致數(shù)據(jù)不準確。測量血壓時，患者以放松的狀態(tài)坐在桌子前，一側(cè)手臂放在桌子上，保證上臂與心臟在同一水平，將血壓袖袋放到肘橫紋上兩厘米的位置，測量時建議同一時間測量兩次，兩次間隔一分鐘，取平均值。
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  • 未使用降壓藥物的情況下，非同日三次測量診室血壓，收縮壓≧140毫米汞柱和/或舒張壓≧90毫米汞柱即為高血壓，收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓小于90毫米汞柱，為單純性收縮期高血壓；自測血壓或家庭血壓測量時，高血壓診斷標準為平均收縮壓≧135毫米汞柱和/或舒張壓≧85毫米汞柱。高血壓測量標準：受試者安靜休息，至少5分鐘之后開始測量坐位上臂血壓，上臂應(yīng)至于心臟水平，使用經(jīng)過驗證的上臂式醫(yī)用電子血壓計。
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