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周彬副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

怎樣識別患者是否需要心肺復(fù)蘇

閱讀:390 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 怎樣識別患者是否需要心肺復(fù)蘇

精選回答:
    • 周彬 副主任醫(yī)師
    • 心血管內(nèi)科
  • 第一點(diǎn)、叫不醒,科學(xué)的,大聲的、輕拍重呼,拍打雙肩,仍然沒有意識了,第二點(diǎn)、看呼吸,正常呼吸的時(shí)候,胸廓是有呼吸動(dòng)度的,一點(diǎn)都沒有呼吸甚至是倒氣,甚至我們可以把判斷呼吸省略,只要判斷他沒有意識了。一般來說,做心肺復(fù)蘇要做兩分鐘,連續(xù)做兩分鐘后,換一個(gè)人幫你,所以你這個(gè)時(shí)候需要尋求幫手在你身邊。
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  • 心肺復(fù)蘇需要人工呼吸嗎
  • 徒手人工心臟按壓,不伴有人工呼吸和伴有人工呼吸和心臟按壓這種心肺復(fù)蘇的成功率差別不大。在短時(shí)間內(nèi)僅做心臟按壓、不用人工呼吸也可以進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇。
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  • 院外如何判斷心肺復(fù)蘇是否有效
  • 院外判斷心肺復(fù)蘇有效,有以下幾個(gè)方面: 1、觀察心跳、呼吸、觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),觸摸10秒,不能雙側(cè)同時(shí)觸摸,觀察呼吸情況,包括有無胸廓起伏,呼吸是否規(guī)律,有無嘆息樣呼吸等; 2、觀察意識,觀察患者的瞳孔變化,有無散大、渾濁,然后觸摸一下有無壓眶反應(yīng),就是壓眶后患者有無皺眉等反應(yīng),以及可以進(jìn)行對光反射,對光刺激有沒有收縮反應(yīng); 3、觀察循環(huán),可以觀察患者的顏面、口唇,是紫紺的或者暗紅的,甲床的紫紺的變化,指甲蓋淡藍(lán)色或者淡紫色,有條件的甚至可以測量血壓; 4、判斷復(fù)蘇的成功,可以給予高級生命支持,就是指患者從現(xiàn)場轉(zhuǎn)入醫(yī)院、急救車或者是醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場,由醫(yī)務(wù)人員接手后進(jìn)行的急救措施,如吸氧、使用急救藥物等。
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  • 心肺復(fù)蘇多久
  • 標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇,我們在臨床上要每分鐘大于100次以上,這樣是最標(biāo)準(zhǔn)的,最好就是在按壓30時(shí)候,然后可以進(jìn)行2次的人工呼吸,這樣循環(huán)4-5次,每個(gè)循環(huán)進(jìn)行4-5次,然后觀察病人有沒有生命體征的變化,這種情況作為臨床醫(yī)生來講,是個(gè)搶救的時(shí)候用了心肺復(fù)蘇也是非常累的,也是個(gè)體力活,在心肺復(fù)蘇的同時(shí)要密切觀察病人的意識狀態(tài)有沒有恢復(fù),然后我們要及時(shí)的撥打120及時(shí)的搶救,然后進(jìn)行高級生命支持這樣綜合性的搶救才有希望搶救過來
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  • 心肺復(fù)蘇多久
  • 患者的心搏停止以后,全身的血液循環(huán)也立即停止,腦組織和許多重要的臟器得不到氧氣和血液的及時(shí)供應(yīng),4-6分鐘以后就會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞的死亡,我們對患者進(jìn)行胸外心臟按壓,這樣就能使胸外按壓施加的壓力,將心臟向后壓于堅(jiān)硬的脊柱上,使心內(nèi)的血液被排除,流向動(dòng)脈按壓松弛時(shí),心臟就恢復(fù)原狀,靜脈的血被動(dòng)的被吸回心臟。在胸按壓時(shí)二尖瓣和三尖瓣閉合,主動(dòng)脈瓣開放,在放松時(shí)則二尖瓣和三尖瓣開放主動(dòng)脈瓣閉合,我們進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇時(shí),它的頻率是100次/分。
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  • 小兒心肺復(fù)蘇
  • 關(guān)于小兒心肺復(fù)蘇與成年的區(qū)別?第一,在胸外按壓的指征方面,新生兒或兒童是心率小于60次/每分伴灌注不良,成人的標(biāo)準(zhǔn)是頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)成人是頸動(dòng)脈的搏動(dòng),嬰兒和兒童分別是肱動(dòng)脈,股動(dòng)脈等。第二,按壓的位置,成人和兒童是兩乳頭連線之間的胸骨處,嬰兒是兩乳頭連線之間的胸骨稍下方。第三,按壓的方法,成人是兩手法,一手掌壓胸,一手掌環(huán)扣上面。兒童是一手掌壓胸,嬰兒是環(huán)抱法,或者是用兩指腹。第四,按壓的深度,成人是胸骨下陷至少五厘米,兒童是至少達(dá)胸廓前后徑的1/3約五厘米,嬰兒約四厘米。第五,按壓的頻率,成人是100次/每分,按壓比通氣等于30比2。兒童與嬰兒是100次/每分,按壓比通氣等于15比2。
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