怎么識別一個病人是否需要做徒手心肺復(fù)蘇術(shù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
判斷病人是否需要做徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，首先要識別患者是否發(fā)生了猝死。徒手的心肺復(fù)蘇術(shù)主要是針對猝死的患者，要給這個患者做徒手心肺復(fù)蘇，第一就要識別這個患者是否發(fā)生了猝死，在臨床上主要采取的方法，第1個就是用雙手拍打患者的雙肩，同時呼叫患者的雙耳喂你怎么了？喂你怎么了?看這個患者有無意識,如果說沒有意識,就進入到自主呼吸和大動脈搏動的一個判斷,采取的方法就是將面部貼合到患者口鼻的部位,看這個患者有無呼吸,同時雙眼觀察患者胸廓有無起伏,來了解這個患者有無自主呼吸,然后雙手呢用右手的食指和中指捫及患者的頸總動脈搏動的部位,看患者有沒有大動脈的搏動,了解有無心跳
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心肺復(fù)蘇怎么做
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- 心肺復(fù)蘇應(yīng)遵循CAB三個步驟進行。
心肺復(fù)蘇是要求公眾和醫(yī)務(wù)人員都要掌握的最基本操作，做心肺復(fù)蘇就是當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人倒地時，要識別患者，因為一個人做心肺復(fù)蘇不能堅持很久，要求應(yīng)立即啟動急救系統(tǒng)，如打電話，還有就是如果有目擊者發(fā)現(xiàn)病人倒地時，一般遵循CAB三個步驟，C就是立即進行胸外心臟按壓，A就是開放氣道，B是進行人工呼吸，按CAB三個方面進行心肺復(fù)蘇。
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胥麗
成都市第一人民醫(yī)院
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兒童心肺復(fù)蘇和成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別
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- 兒童心肺復(fù)蘇和成人的心肺復(fù)蘇，在操作時基本上都是按CAB進行，但他們有一定的區(qū)別。1、兒童心肺復(fù)蘇如果是一個人操作就是按30:2，和成人一樣進行按壓和通氣的比例，如果是兩個人操作，就是15:2的比例進行。
2、按壓的深度不同，成人心肺復(fù)蘇按壓深度是5-6cm，但兒童心肺復(fù)蘇是胸廓前后徑的1/3，也就大約是5cm左右，這就是兒童和成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別，其他基本相同。
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胥麗
成都市第一人民醫(yī)院
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什么是心肺復(fù)蘇
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- 心肺復(fù)蘇是指病人呼吸、心跳因為各種原因突然停止工作以后，通過人工機械以及藥物的方法，使病人的呼吸、心跳功能恢復(fù)，維持病人生命體征的操作總稱。
心肺復(fù)蘇涵蓋的內(nèi)容很多，首先在進行心肺復(fù)蘇前，必須要判斷環(huán)境是否適合心肺復(fù)蘇，如果在車禍現(xiàn)場、馬拉松現(xiàn)場、人多的地方或者地震現(xiàn)場等，必須將患者移到安全的地方。然后識別病人的呼吸、心跳是否停止，是否需要心肺復(fù)蘇，當(dāng)診斷病人呼吸、心跳停止以后，要利用現(xiàn)有的條件，從初級生命支持到高級生命支持。初級生命支持就是人工徒手心肺復(fù)蘇，高級生命支持，指使用藥物和器械對患者進行生命支持，包括監(jiān)護和繼續(xù)治療等。
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余厚友
西安市第三醫(yī)院
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什么是心肺復(fù)蘇
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- 心肺復(fù)蘇也就是CPR，是心肺復(fù)蘇技術(shù)的簡稱。
心肺復(fù)蘇是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救的關(guān)鍵措施，包括胸外按壓或者其他方式形成的人工循環(huán)，并恢復(fù)心臟的自主搏動和循環(huán)，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動，以及盡早使用血管活性藥物來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。
心肺復(fù)蘇的目的是盡早地開放氣道，重建呼吸和循環(huán)。
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張琦
西安市第三醫(yī)院
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心肺復(fù)蘇的最佳時機
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- 復(fù)蘇最佳時機是患者出現(xiàn)供血不足后的4-6分鐘內(nèi)。
因為供血不足會出現(xiàn)大腦神經(jīng)方面的不可逆反應(yīng)，在發(fā)現(xiàn)病人心跳、呼吸停止時，臨床上最常說的黃金時期四分鐘是最有效的，而且存活率也基本能達到50%左右，因此最好的時機是四分鐘內(nèi)，一般是四到六分鐘。
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胥麗
成都市第一人民醫(yī)院
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什么是心肺復(fù)蘇
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- 心肺復(fù)蘇就是通過為患者進行胸外按壓和人工呼吸的方式，讓患者生命得到暫時的維持。
心肺復(fù)蘇最主要的兩個技術(shù)一個是胸外按壓，一個是人工呼吸，胸外按壓就是當(dāng)我們判別這個患者沒有呼吸沒有心跳以后，雙手相扣，掌跟突出那么垂直在患者的兩乳連線中點這個位置，進行垂直按壓，按壓的深度成人是5到6厘米，嬰兒是五厘米左右，小嬰兒是四厘米左右，按壓的頻率是每分鐘100到124之間，我們的要點是用力壓 快快壓，手中斷要回彈。
現(xiàn)場高質(zhì)量的胸外按壓能夠維持患者的生命，我們還可以對患者進行人工呼吸，捏住患者的鼻子，然后用自己的嘴包住他的嘴進行人工呼吸，吹一秒放松一秒，連續(xù)兩次，一般按照30：2頻率，按30次吹兩口氣這個規(guī)律對他進行搶救。
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陳志
北京急救中心
