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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

神經(jīng)重癥一般收治哪些病人

閱讀：1.25k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 神經(jīng)重癥一般收治哪些病人

精選回答：
  • 常見的神經(jīng)重癥病人包括重度的腦創(chuàng)傷，急性的腦梗死如大面積腦梗死，重要部位的腦梗死，進(jìn)展性的腦梗死等等；顱內(nèi)的出血，特別是大面積的顱內(nèi)出血，硬膜下的血腫等等；蛛網(wǎng)膜下腔出血；顱內(nèi)的感染，包括嚴(yán)重的化膿性的顱內(nèi)感染，真菌性的顱內(nèi)感染、結(jié)核性的顱內(nèi)感染；病毒性的顱內(nèi)感染；自身免疫性的腦炎；另外還有就是各種原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓增高；神經(jīng)肌肉病引起的呼吸機(jī)危象，這些病人需要收治到神經(jīng)重癥病房，進(jìn)行觀察和監(jiān)護(hù)治療
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  • 因?yàn)樯窠?jīng)重癥病房收治的病人病情都很危重，這種病人本身的抵抗力都很差，同時(shí)因?yàn)椴∏槲Ｖ?，需要進(jìn)行很多的有創(chuàng)性的檢查和治療，所以它發(fā)生感染的機(jī)會(huì)明顯增加，對(duì)于絕大多數(shù)患者家屬來講，就可能會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)對(duì)患者造成不利 另外神經(jīng)重癥病房都有專業(yè)的醫(yī)療隊(duì)伍，醫(yī)護(hù)人員在病人的床旁進(jìn)行密切的觀察，監(jiān)測(cè)病情變化并進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以不需要像普通病房那樣需要家屬進(jìn)行陪護(hù)，專業(yè)的醫(yī)療隊(duì)伍，完全可以在滿足病人日常生活需要的同時(shí)，保證患者身上的管道不出現(xiàn)問題 ICU的病人往往因?yàn)榛緸橹?，而造成忍耐力明顯降低，所以需要休息，所以如果家屬的陪護(hù)和頻繁的探視，就會(huì)影響病人休息增加病人痛苦，而不利于病人病情的恢復(fù)
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  • 對(duì)重癥肺炎的治療，必須要首先選擇敏感抗生素，也可以聯(lián)合使用抗生素消炎藥，同時(shí)注意提高免疫力，出現(xiàn)了呼吸困難，需要吸氧，需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)個(gè)人病情來選擇治療方法，同時(shí)注意有沒有胸腔積液或者是心衰，最好是通過吸氧以及抗炎治療，目前沒有特殊的方法。因?yàn)橹匕Y肺炎患者一般都有呼吸衰竭、低血糖癥、體內(nèi)二氧化碳潴留的情況發(fā)生，有時(shí)要用到呼吸機(jī)輔助呼吸。安全和可靠的方法就是在手術(shù)的過程中對(duì)患者全身麻醉，同時(shí)檢測(cè)血氧飽和度、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)。患有重癥肺炎的患者一般會(huì)表現(xiàn)出的癥狀包括有高燒不斷，此外還會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓以及呼吸急促的情形，并且較少出現(xiàn)咳嗽甚至沒有咳血咳痰的現(xiàn)象。但是重癥肺炎的患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)休克，并且血壓長(zhǎng)期較低，發(fā)展到后期的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的皮膚有紫紺癥狀。
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