易瑞沙耐藥以后怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 易瑞沙耐藥以后怎么辦
精選回答：
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- 尤長宣 主任醫(yī)師
- 南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院 腫瘤科綜合
- 易瑞沙耐藥以后根據(jù)它不同情況，采用不同的治療方法。比如出現(xiàn)了單個的轉(zhuǎn)移，就是我們叫寡轉(zhuǎn)移，比較少的局限的這種，進展或者轉(zhuǎn)移的話，我們可以給予，局部的治療，比如說腦子里有一個病灶，我們可以做放療，肺上或者肝上，有一個單一的病灶，我們可以給做射頻治療，或者冷凍治療等，如果要是進展緩慢的話，我們可以暫時先不管它，繼續(xù)吃，慢慢觀察，如果進展快速，大面積的爆發(fā)，那就說明這個藥不行了，已經(jīng)沒有作用了，那么這時候我們就需要停藥，再次做病檢，通過病檢來做基因檢測，看它有沒有發(fā)生新的變異，就是引起它耐藥的原因，在這部分病人中，60%會出現(xiàn)T790的突變，那么這部分病人可以給予，三代的TKI，當然如果沒有這個的話，我們就可以選擇化療。