胃鏡報告為粘膜下隆起這是消化道早癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 胃鏡報告為粘膜下隆起這是消化道早癌嗎
精選回答:
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- 楊慧琪 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 普通外科
- 大家看到胃鏡報告是粘膜下隆起,不要慌,基本上可以排除消化道早癌。胃壁分為五層,粘膜層、粘膜肌層、粘膜下層、固有肌層和漿膜層,粘膜下隆起簡單的說就是在胃的粘膜層以下的隆起,對于發(fā)現(xiàn)胃粘膜下隆起,一般不取活檢,建議患者做個超聲內(nèi)鏡,判斷隆起到位于胃壁的哪一層,對于比較大的粘膜下隆起,還要結(jié)合腹部CT檢查看看病變是腔內(nèi)還是腔外生長。在臨床上遇到胃粘膜下隆起,常見的有腔外壓迫,有間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、異位胰腺等這些病變,當明確了診斷,就可以進行下一步的治療,有的需要外科手術(shù)治療,有的需要內(nèi)鏡下手術(shù)治療。對于消化道粘膜下隆起性病變的治療,建議體積比較大,直徑大于2公分的病變,還是傾向于外科手術(shù)治療,以達到完整的切除病灶,避免其惡化,而對于體積比較小,直徑小于2厘米的病變,首選還是內(nèi)鏡下治療,現(xiàn)在已經(jīng)很熟悉的采用ESD的技術(shù),隧道的技術(shù)等方法,能夠徹底治愈粘膜下腫物。