首頁 > 問答 > 外科 > 普通外科

失血性休克患者為什么要大量補液

閱讀:1.83k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 失血性休克患者為什么要大量補液

精選回答:
  • 失血性休克患者要大量補液是因失血狀態(tài)下機體無法短時間內重新再生足量新鮮血液,所以需要以補液的方式補足失血量,隨輸液通道的建立,立即給予大量快速補液。 對嚴重休克,應該迅速輸入1~2L的等滲平衡鹽溶液,隨后最好補充經(jīng)交叉配合的血液。 為了救命,可以輸同型的或O型的濃縮紅細胞。特別是在應用平衡鹽溶液后,在恢復血容量尚不能滿足復蘇的要求時,應輸濃縮紅細胞,使血紅蛋白達到10g/dl以上。 先迅速輸注生理鹽水或平衡鹽溶液1000~2000ml。在補充血容量的同時,應盡快止血。一般情況下應在休克基本糾止后進行根本止血。但對于難以一般措施控制的出血,應在補充血容量的問時進行手術止血。補液過程中血壓仍低,而中心靜脈壓也低時應繼續(xù)補液。若使用西地蘭后中心靜脈壓下降明顯,低于正常時為液量不足應繼續(xù)補液。補充血容量和治療原發(fā)病及止血是治療失血性休克的中心環(huán)節(jié),大量補液是不可或缺的。
相關問答推薦
  • 什么是失血性休克失血性休克的臨床癥狀
  • 失血性休克是在大量失血所引起的休克,失血后是否發(fā)生休克,不僅取決于失血的量還取決于失血的速度,失血性休克一般是在快速失血超過人體血量的20%出現(xiàn)早期的休克。失血性休克的臨床表現(xiàn)主要是有以下幾個特征,第一個典型的臨床表現(xiàn)是失血,會出現(xiàn)皮膚的蒼白、發(fā)涼再一個有濕冷,而且經(jīng)??梢钥吹讲∪似つw表面有花斑,嚴重的情況下可以出現(xiàn)心動過緩,然后神智出現(xiàn)一些意識模糊,到最后可以出現(xiàn)意識昏迷。
  • 538次觀看數(shù)
  • 失血性休克如何分級
  • Ⅰ級就是失去人體10~15%的血容量也就是750毫升左右,有心動過速,而血壓和呼吸沒有變化,快速輸入兩升的平衡溶液就能夠使有效循環(huán)血容量和心排出量,腎血流灌注和腎血管阻力接近正常;Ⅱ級就是失去20~25%的血容量,也就是失去1000到1250毫升的血,這個情況下伴有心動過速、收縮壓降低、脈壓差又減少、腎血管阻力有增加,輸入3到4升的平衡鹽溶液,擴充血漿容量和補充間質容量的缺失,只要控制了出血病人尿量可以恢復正常;第Ⅲ級就為嚴重的出血,病人快速的喪失了30~35%的血容量在1500到2000毫升左右;第Ⅳ級為致命急劇失血可達到40-45%也就是2000到3000毫升,這時候不搶救立即會出現(xiàn)心跳停止,就應該快速的輸液或者急診送手術室進行輸血。
  • 757次觀看數(shù)
  • 失血性休克如何搶救
  • 失血性休克搶救的原則,第一、要密切觀察生命體征,發(fā)現(xiàn)早期休克要做好記錄;第二、呼叫相關人員快速建立靜脈通道,補充晶體或者平衡液以及血液、新鮮的凍干血漿等,有條件的醫(yī)院一定要做中心靜脈壓,中心靜脈壓的測量以及通過中心靜脈的直管可以快速補液治療;第三、血壓低者要用升壓藥,以及腎上腺皮質激素改善心臟或者腎臟的功能;第四、我們在搶救過程中,要隨時做好做血氣分析的檢查;第五、就是治療或者防治腎衰;第六、就是心臟的治療,保護心臟要用一些強心藥以及利尿藥;第七積極的預防感染,特別要注意無菌的操作。
  • 693次觀看數(shù)
  • 失血性休克治療原則
  • 失血性休克的治療原則,首先包括原發(fā)病的治療,止血,還有糾正休克,就是補充水量兩個方面,原發(fā)病的有效治療是失血性休克搶救成功的基礎,對于失血性休克的最初階段,應當適當補充血量,以避免心臟驟停,同時處理失血原因及相關并發(fā)癥,原發(fā)病的治療就是通過外科手術或者來加壓包扎或者介入等辦法進行支持治療。
  • 638次觀看數(shù)
  • 孕婦出現(xiàn)失血性休克怎么辦
  • 孕婦出現(xiàn)失血性休克跟我們正常治療大部分措施是一樣的,第一、就是建立靜脈通道,以便及時快速的補充血容量;第二、在為孕婦進行補液時,還是應該遵循先快后慢,先鹽后糖,先晶后膠的原則;第三、在休克復蘇最初的一小時內,迅速地為孕產(chǎn)婦輸注1000到2000毫升的生理鹽水;第四、為了維持膠體滲透壓血漿增加劑的用量,不得超過一千毫升;第五、要嚴密監(jiān)測孕婦的各項生命體征,包括呼吸、血壓、脈搏等一些變化;第六、對處于重度休克或者極重度休克狀態(tài)的孕產(chǎn)婦,根據(jù)具體情況進行靜脈輸注,加用強心劑或者是激素也就是皮脂類固醇的藥物;第七在孕婦進行急救處理期間必須進行相應的一些保溫措施。
  • 280次觀看數(shù)
  • 如何判斷創(chuàng)傷性失血性休克
  • 創(chuàng)傷性休克多見于嚴重的外傷,例如大血管的破裂、復雜性的骨折擠壓傷或者大手術等,它主要引起血液或者血漿的喪失導致低血容量,但是它又不同于單純的低血容量的休克,它由于創(chuàng)傷的直接作用血管的活性物質的釋放,或者神經(jīng)內分泌系統(tǒng)的反應進一步影響心血管系統(tǒng)從而造成休克,創(chuàng)傷性休克的病情往往比較復雜,凡遇到大量失血、失水或者嚴重創(chuàng)傷時,應該想到創(chuàng)傷性失血性休克的可能,在觀察的過程中,如果出現(xiàn)相應的神經(jīng)興奮、煩躁不安、出冷汗或者是心率加快、脈壓減小、尿量減少的情況,都應該認為已經(jīng)有休克了。
  • 487次觀看數(shù)