玻璃體積血都需要手術(shù)嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 玻璃體積血都需要手術(shù)嗎？
精選回答：
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- 施愛群 主任醫(yī)師
- 中日友好醫(yī)院 眼科
- 少量的積血可以隨著時間的推移在玻璃體內(nèi)變得彌散，顏色也變淡，最終玻璃體變得透明，癥狀消失，視力恢復，因此可以不用手術(shù)治療。 對于出血量較大的患者，由于玻璃體內(nèi)沒有血管，代謝緩慢，積血的自發(fā) 吸收往往需要3~6個月時間。因此，在行手術(shù)治療前，一般應觀察3~4個月， 如果在這期間玻璃體積血沒有明顯減輕，說明自發(fā)吸收緩慢或完全吸收的可能性較小，這時候就要考慮手術(shù)治療。 由于不同的病例，玻璃體積血的后果有很大不同，因此對手術(shù)時機的把握 還應根據(jù)原發(fā)傷病、玻璃體積血量的多少、出血吸收的情況及眼部反應等，適 時恰當進行處理。例如，對于嚴重的眼外傷，如積血量較大，為了避免眼內(nèi)形成瘢痕導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，可以在受傷后2~3周進行玻璃體切割手術(shù)； 對于其他原因引起的玻璃體積血，若保守治療過程中出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離或者視網(wǎng) 膜牽拉（B型超聲波檢查），應及時進行手術(shù)治療。