（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要：患者70歲，因2月前出現(xiàn)口腔異味、刷牙出血，來(lái)院就診，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的口腔檢查，患者存在牙齦紅腫、牙結(jié)石、牙周袋等。完善曲面斷層檢查，牙槽骨水平吸收至根1/3-1/2?？稍\斷為牙周炎。根據(jù)大爺?shù)牟∏榍闆r，予以全口潔治治療后，患者口腔異味，刷牙出血癥狀緩解。
【基本信息】男、70歲
【疾病類(lèi)型】牙周炎
【就診醫(yī)院】山東聊城市人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年1月
【治療方案】全口潔治
【治療周期】門(mén)診全口牙潔治，定期口腔科檢查
【治療效果】口腔異味，刷牙出血癥狀緩解
一、初次面診
總所周知，牙周炎是引起成年人牙齒喪失的主要因素，也是危害人類(lèi)牙齒和全身健康的最主要的口腔疾病。
記得，是今年1月的一天，我和往常一樣早早地來(lái)到了診室。當(dāng)在剛上班之際，只見(jiàn)一位滿頭白發(fā)的大爺在老伴的陪伴下走進(jìn)診室。我問(wèn)其就診原因，大爺自訴近2個(gè)月來(lái)開(kāi)始出現(xiàn)口臭、刷牙出血癥狀。于是我讓大爺張開(kāi)嘴，能明顯聞到口臭，為其檢查口腔，發(fā)現(xiàn)大爺口腔衛(wèi)生情況差，口內(nèi)有多顆固定橋修復(fù)，牙齒觸及質(zhì)地松脆，同時(shí)存在牙齦紅腫、牙結(jié)石、牙周袋等。用探針觸及紅腫部位，有鮮血沿牙齦緣擴(kuò)散，并溢出牙齦溝。
二、治療經(jīng)過(guò)
為進(jìn)一步診斷，及評(píng)估大爺牙槽骨的破壞程度，于是又為其完善了曲面斷層檢查，結(jié)果示牙槽骨水平吸收至根1/3-1/2。根據(jù)大爺?shù)南嚓P(guān)癥狀癥狀，如存在牙周袋、牙結(jié)石、牙齒松動(dòng)、刷牙出血、牙槽骨吸收等，再結(jié)合檢查結(jié)果，可診斷為牙周炎。
明確診斷后，根據(jù)大爺?shù)牟∏榍闆r，我建議大爺進(jìn)行全口潔治治療。大爺在聽(tīng)到全口潔治時(shí)，很是迷惑，便問(wèn)答“全口潔治是啥？”我為大爺解釋道：“全口潔治即洗牙，是一種預(yù)防和治療口腔疾病的手段，它能高效清除菌斑牙結(jié)石，維持牙齦健康，將牙周炎的始動(dòng)因素消滅于萌芽狀態(tài)。”在經(jīng)過(guò)我的耐心講解后，大爺表示已知曉，同意治療。
于是我讓大爺坐在治療椅上，開(kāi)始準(zhǔn)備潔治用具。準(zhǔn)備完畢后，予以3%雙氧水含漱1分鐘后，行全口牙潔治，并噴砂，拋光，最后再用3%雙氧水清洗牙結(jié)石。
三、治療效果
通過(guò)全口潔治治療后，患者的牙結(jié)石基本得到去除，自訴口腔情況較前有所改善，異味減少，刷牙未再出血。但為了牙周炎再次復(fù)發(fā)，囑咐患者平時(shí)注意口腔衛(wèi)生，按時(shí)刷牙，飯后漱口，并定期進(jìn)行口腔潔治治療。
四、注意事項(xiàng)
1、全口潔治后三天內(nèi)不要進(jìn)食辛辣、酸冷食物，潔牙后的1-2個(gè)月，部分體質(zhì)敏感者可能會(huì)出現(xiàn)牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激過(guò)敏不適的現(xiàn)象，均屬正常反應(yīng)，請(qǐng)勿過(guò)于憂慮，若癥狀持續(xù)加重，不能緩解，及時(shí)復(fù)診。
2、全口潔治后牙齒常常會(huì)看起來(lái)比較長(zhǎng)，牙縫也會(huì)比較大。這主要是因?yàn)榘l(fā)炎的牙肉不再腫脹、牙肉恢復(fù)健康。此外，洗牙后雖然牙齒變干凈，但若因此忽略清潔，牙結(jié)石會(huì)很快再長(zhǎng)出來(lái)，所以平時(shí)應(yīng)注意口腔健康，注意正確刷牙，避免牙結(jié)石快速聚集。
3、注意定期到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查。
五、個(gè)人感悟
牙周炎是日常生活中常見(jiàn)的口腔疾病，又稱(chēng)為破壞性牙周病，是牙周組織的慢性炎癥，多是由于牙菌斑里的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的。主要表現(xiàn)為口腔異味、刷牙出血、牙周紅腫、牙周袋溢膿等癥狀。
此次就診的大爺就是因口腔異味、刷牙出血來(lái)院就診，經(jīng)過(guò)檢查后，診斷為牙周炎。好在大爺來(lái)后遵醫(yī)囑進(jìn)行了相關(guān)治療，取得了不錯(cuò)的效果。
需要提醒大家的是其實(shí)很多老年人的口腔或多或少都存在一些問(wèn)題，但多數(shù)老年人不會(huì)重視，尤其是早期牙周炎癥狀不嚴(yán)重不明顯時(shí)，更不會(huì)定期口腔檢查。直到出現(xiàn)口腔不適癥狀，才來(lái)醫(yī)院就診。其實(shí)這種觀念是非常不正確的，作為專(zhuān)業(yè)的口腔科醫(yī)生，還是建議大家每年都應(yīng)進(jìn)行口腔檢查，并且定期行全口潔治治療，這樣來(lái)維護(hù)牙齒的健康。