（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：1天前不知道什么原因就突然出現頭痛、惡心嘔吐，期間出現發(fā)熱，為尋求全面診治，于是門診以“病毒性腦炎”收住入院。依據患兒的發(fā)病癥狀、?？茩z查及血常規(guī)結果，給予患兒甘露醇以脫水、減低顱內壓，予熱毒寧以清熱解毒，阿昔洛韋以抗病毒。復查血常規(guī)，結果顯示各項指標均趨于正常水平，于是患兒病情恢復后出院。
【基本信息】女，2歲
【疾病類型】腦炎
【就診醫(yī)院】河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
【就診時間】2021年5月
【治療方案】藥物治療（予甘露醇以脫水、減低顱內壓，予熱毒寧以清熱解毒，予阿昔洛韋以抗病毒）
【治療周期】6天
【治療效果】患兒頭痛、嘔吐癥狀消除，體溫恢復并維持在正常水平，睡眠、精神、飲食狀況恢復良好，復查各項指標恢復正常
一、初次面診
在今年入夏時我接診了一位腦膜炎患兒。還記得當時患兒的媽媽抱著她來到我的診室，她的媽媽神色焦灼的跟我說：“我們家姑娘在1天前不知道什么原因就突然出現頭痛、惡心嘔吐，一陣一陣的，嘔吐了大概3-4次，吐出來的都是之前吃過的食物；期間出現發(fā)熱，體溫最高為38.4℃，我給她吃了一點退熱藥物（具體藥物及劑量不詳），但是效果并不明顯?！?/p>
聽完患兒媽媽的描述后，我急忙安慰她，并讓她不要過于擔心，告訴她只要積極配合檢查并治療，相信過不了多久就可以恢復了?；純簨寢尀閷で笕嬖\治，于是門診以“病毒性腦炎”收住入院。
二、治療經過
待患兒入院后為進一步明確診斷，我為患兒進行了?？撇轶w：四肢活動自如，肌力正常，腹壁反射、膝腱反射、跟腱反射正常存在，雙側Babinski征陰性，Kernig征陰性。
為了進一步完善相關檢查，我又為患兒安排了血常規(guī)，報告顯示：淋巴細胞數3.98*10^9個/L（參考值1.1-3.2*10^9個/L），高于正常值；單核細胞數0.70*10^9個/L（參考值0.1-0.6*10^9個/L），高于正常值；淋巴細胞百分比46%（正常值20%-40%），高于正常值；綜合以上檢查結果多考慮病毒性感染，余項值無明顯異常（結果如下圖）。
依據患兒的發(fā)病癥狀、專科檢查及血常規(guī)結果，于是我制定相關診療計劃，遂給予患兒甘露醇以脫水、減低顱內壓，予熱毒寧以清熱解毒，阿昔洛韋以抗病毒。若患者出現發(fā)熱，可采取冰毛巾等物理降溫措施。
三、治療效果
患兒入院后經過針對性治療，目前患兒病情得到有效控制；首先從癥狀方面來看，患兒頭痛的情況好轉明顯，嘔吐癥狀消除，體溫維持在正常水平；其次從飲食方面來講，患兒食欲可，飲食情況恢復良好。待患者住院6天后，我為患者復查血常規(guī)，結果顯示各項指標均趨于正常水平，于是患兒病情恢復后出院。1個月后電話回訪，患兒一般狀態(tài)良好。
四、注意事項
1.家屬應幫助患兒注意個人衛(wèi)生，特別是手部，及時清潔、消毒，減少感染機會。
2.在飲食上，注意清淡飲食，少吃辛辣刺激類食物；可攝入水果、蔬菜、優(yōu)質蛋白等易消化食物，保持充足的能量供給。
3.維持安靜、舒適環(huán)境，保持室內空氣通常，將室溫控制在20-22℃。使患兒處于健康、舒適的環(huán)境中，利于疾病恢復。
五、個人感悟
病毒性腦炎的高發(fā)人群一般為免疫力低下的兒童和老年人，本例病例的患兒為3歲兒童，符合病毒性腦炎的易感人群，該患兒以頭痛為首發(fā)癥狀，呈陣發(fā)性前額疼痛，后并伴隨嘔吐及發(fā)熱。
除此之外，病毒性腦炎還會出現其他癥狀，包括：全身乏力酸痛，不同程度的意識障礙，嚴重情況可能會出現昏迷，甚至死亡。因此家屬在發(fā)現這些疑似癥狀時要引起注意，盡早及時就醫(yī)。