（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：1周前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)了頭暈癥狀，伴行走不穩(wěn)，持續(xù)約半小時(shí)后自行緩解，此后癥狀反復(fù)發(fā)作，每次持續(xù)半小時(shí)至一小時(shí)，休息后癥狀可以緩解。今晨患者起床后再次出現(xiàn)頭暈癥狀，伴視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)，休息1小時(shí)后仍未緩解，遂到我院就診，完善相關(guān)檢查后確診為前庭周?chē)匝灒枰运幬镏委熀?，患者癥狀逐漸緩解，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
【基本信息】男、52歲
【疾病類(lèi)型】前庭周?chē)匝?/span>
【就診醫(yī)院】重慶市急救醫(yī)療中心
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】藥物治療（強(qiáng)力定眩片緩解和抑制眩暈，奧拉西坦改善腦代謝）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】患者眩暈癥狀緩解，未訴不適，已好轉(zhuǎn)出院
一、初次面診
患者在家人的攙扶下進(jìn)入我門(mén)診，自述1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)了頭暈癥狀，伴行走不穩(wěn)，持續(xù)約半小時(shí)后自行緩解，當(dāng)時(shí)未引起重視，以為是休息不好引起的，就沒(méi)有進(jìn)行就醫(yī)治療。此后患者反復(fù)出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的頭暈、行走不穩(wěn)癥狀，每次持續(xù)半小時(shí)至一小時(shí)，休息后癥狀可以緩解，與體位、飲食等無(wú)明顯關(guān)系，發(fā)病期間無(wú)頭痛、惡心、嘔吐癥狀等不適癥狀。
今晨患者起床后再次出現(xiàn)頭暈癥狀，伴視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)，休息1小時(shí)后仍未緩解，遂由家屬帶來(lái)我院就診。
考慮患者頭暈嚴(yán)重，無(wú)法正常行走，在門(mén)診完善檢查較為困難，于是我建議患者辦理住院，患者及其家屬同意后，以“眩暈癥”將患者收入住院。
二、治療經(jīng)過(guò)
患者入院后，我為他完善了一系列檢查，其中頭顱MR檢查結(jié)果示: 顱腦MR平掃未見(jiàn)明顯異常；神經(jīng)系統(tǒng)體未見(jiàn)明顯異常；心電圖檢查報(bào)告示竇性心律；全血細(xì)胞計(jì)數(shù)+超敏C反應(yīng)蛋白檢驗(yàn)報(bào)告示:血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，超敏C反應(yīng)蛋白數(shù)值正常，排除炎癥和感染；眼震電圖體檢提示雙側(cè)前庭功能減低。
結(jié)合患者的癥狀、查體以及相關(guān)檢查，我診斷患者為前庭周?chē)匝?，決定予以強(qiáng)力定眩片緩解和抑制眩暈；奧拉西坦改善腦代謝，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞；前庭康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)外周性疾病造成的前庭功能減退。
三、治療效果
住院治療期間，患者頭暈癥狀發(fā)作頻率明顯降低，發(fā)作時(shí)程度也較前明顯減輕，未再出現(xiàn)行走不穩(wěn)癥狀。住院治療7天后，患者未再頭暈癥狀未再發(fā)作，訴睡眠、精神較前明顯好轉(zhuǎn)，于是我為他辦理了出院，并囑患者出院后按時(shí)復(fù)查，適度活動(dòng)，多休息，避免勞累。
出院2周后，患者來(lái)到門(mén)診復(fù)查，訴出院以后未再出現(xiàn)過(guò)眩暈癥狀，睡眠、飲食可，無(wú)特殊不適。
四、注意事項(xiàng)
1、頭暈發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)該立即臥床安靜休息，松開(kāi)衣服紐扣、腰帶等便于呼吸換氣，室內(nèi)光線盡量暗些，利于眩暈癥狀恢復(fù)。
2、日常生活中應(yīng)保持心情舒暢，以免緊張情緒加重頭暈癥狀，要合理調(diào)節(jié)生活節(jié)奏，每天保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，遇事不急不躁，冷靜對(duì)待，保持平和愉悅的心境。
3、飲食上既要注意營(yíng)養(yǎng)，又需清淡而易于消化，同時(shí)要減少食鹽和食糖的攝入，戒除煙酒，少吃辛辣、油膩食物。
五、個(gè)人感悟
像本例患者這樣突然出現(xiàn)眩暈癥狀的人非常多，其中部分患者還會(huì)因視物旋轉(zhuǎn)而導(dǎo)致行走不穩(wěn)，出現(xiàn)摔倒、碰撞，因此一旦出現(xiàn)頭暈癥狀后，應(yīng)立即尋找安全的位置坐下，或?qū)で笾車(chē)说膸椭?，并及時(shí)就醫(yī)明確病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療，但不可隨意濫用藥物，以免耽誤或掩蓋真實(shí)病情。
另外，患者眩暈時(shí)應(yīng)該盡量避免誘發(fā)或加重眩暈的因素，如猛烈轉(zhuǎn)頭、仰頭、起床、翻身、坐起等，同時(shí)避免用力排便以及長(zhǎng)時(shí)間待在噪聲大的環(huán)境中，這樣才有利于病情康復(fù)，避免復(fù)發(fā)。