孕40周肚子發(fā)硬很緊,下身墜脹可能是生理性宮縮,稱假性宮縮或無效宮縮,也不排除是先兆臨產(chǎn)或臨產(chǎn)的癥狀。
孕媽從妊娠12~14周開始子宮會出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮即生理性宮縮,特點是稀疏,隨著妊娠進展生理性宮縮的強度和頻率逐漸增加,越到妊娠晚期越明顯。女性到了孕晚期的時候,心理的因素也是會比較緊張,就會產(chǎn)生宮縮,但是這種宮縮是假性的,也就是不頻繁的宮縮,在孕晚期會經(jīng)常出現(xiàn)。臨床的表現(xiàn)就是下腹部緊縮感,持續(xù)時間短,沒有規(guī)律,間隔的時間比較長。勞累后加重,休息后緩解,夜間明顯,白天會消失。不伴有胎頭下降和宮頸口的擴張。
孕40周已是足月妊娠,隨時有可能發(fā)生分娩。此時期出現(xiàn)肚子發(fā)硬發(fā)緊,持續(xù)時間越來越長,強度逐漸增加,比較有規(guī)律。要注意觀察宮縮的次數(shù)。如果宮縮明顯、規(guī)律且伴有肚子痛或小腹有下墜感,并且伴有陰道流血可能會是有先兆臨產(chǎn)的癥狀,如果已經(jīng)有先兆臨產(chǎn)的癥狀,建議需要住院觀察。如果通過檢查僅僅是生理性宮縮,密切觀察胎動的變化,隔2~3天做一次胎心監(jiān)護。出現(xiàn)見紅、破水以及規(guī)律性宮縮,都需要隨時到醫(yī)院就診。