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方天翎副主任醫(yī)師
普通外科

急性闌尾炎鑒別診斷

閱讀:355 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

急性闌尾炎的鑒別診斷主要體現(xiàn)在以下方面:首先是婦科的相關(guān)疾患,比如卵巢濾泡的破裂,多發(fā)生在青年女性,一般情況下突然為腹部的疼痛,但是沒有轉(zhuǎn)移性的特點(diǎn),一般會(huì)伴有陰道的流血,第二是右側(cè)輸卵管妊娠的破裂,腹痛也是劇烈發(fā)作,突發(fā)的出現(xiàn)大出血可以出現(xiàn)休克的癥狀,可以通過尿絨毛膜促性腺激素以及腹腔穿刺和陰道后穹窿穿刺來明確診斷。第二、右側(cè)輸尿管結(jié)石:多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性劇烈絞痛,疼痛向會(huì)陰部等放射,右下腹無明顯壓痛,尿中可查到多量紅細(xì)胞,彩超有助于診斷;腸系膜淋巴結(jié)炎一般是不需要手術(shù)的,腸系膜淋巴結(jié)炎多見于兒童,往往有上呼吸道感染病史,腹部的壓痛部位一般偏內(nèi)側(cè),范圍不固定,且比較廣泛,并且可以隨著患者的體位而變動(dòng),在超聲或CT檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)明顯腫大,這時(shí)候就考慮是不是患有急性淋腸系膜淋巴結(jié)炎的可能。

慢性闌尾炎掛哪科

那么導(dǎo)致闌尾纖維化,蠕動(dòng)性減弱,從而反復(fù)發(fā)作右下腹隱痛不適,少數(shù)患者是因?yàn)樯Y(jié)腸腫瘤導(dǎo)致閉袢性腸根阻而引起的繼發(fā)性闌尾炎。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院普外科進(jìn)行就診檢查,如果不是太嚴(yán)重的慢性闌尾炎,可以進(jìn)行藥物的保守治療。慢性闌尾炎是由急性闌尾炎在治療以后形成的,在闌尾的周圍形成了一種慢性的炎癥。

闌尾炎引起的疼痛有什么特點(diǎn)

急性闌尾炎典型的臨床癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,一開始出現(xiàn)臍周部疼痛、甚至表現(xiàn)為胃部的脹痛不適,可以伴有惡心、嘔吐的癥狀。一般會(huì)伴有食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,經(jīng)過數(shù)個(gè)小時(shí)之后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,并且固定在右下腹,疼痛逐漸加重,最后變?yōu)槌掷m(xù)性的疼痛。闌尾炎是腹部外科最常見的一種急腹癥。

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