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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)

閱讀:546 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常根據(jù)患者的癥狀和系統(tǒng)分類來(lái)診斷,比如面部出現(xiàn)了紅斑、脫發(fā)、關(guān)節(jié)腫脹、蛋白尿、抑郁、肌無(wú)力、排尿困難、中風(fēng)等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的金標(biāo)準(zhǔn),是實(shí)驗(yàn)室檢查中自身抗體和補(bǔ)體的檢測(cè)結(jié)果,臨床表現(xiàn)中關(guān)節(jié)出現(xiàn)相關(guān)癥狀也可以作為本病的診斷依據(jù),需要與風(fēng)濕科其他疾病鑒別診斷。2019年最新發(fā)布的診斷標(biāo)準(zhǔn)入圍條件要抗核抗體滴度大于等于80,再參照其它附加標(biāo)準(zhǔn),至少有以下一項(xiàng)臨床癥狀以及評(píng)分總分大于或等于10。

紅斑狼瘡激素要吃多久

大多數(shù)紅斑狼瘡患者需要長(zhǎng)期吃激素,這一部分紅斑狼瘡患者主要是指有重要臟器功能受損,而停用激素以后,病情容易復(fù)發(fā),只有一小部分病情非常輕微的紅斑狼瘡患者在一開(kāi)始就不需要服用激素治療,只需要服用羥氯喹或者非甾體類抗炎藥物對(duì)癥處理,但是這類患者雖然病情輕微,也需要定期的監(jiān)測(cè)病情變化,因?yàn)榧t斑狼瘡它的病情是容易反復(fù)的,在某些感染,勞累,情緒波動(dòng),或者是陽(yáng)光照射等誘因下可以加重,需要評(píng)估病情,再進(jìn)一步制定治療方案。沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)抗核抗體陽(yáng)性者也只需對(duì)癥治療,不必服用激素,但是要在醫(yī)師密切觀察下,定期檢查,只有在臨床上出現(xiàn)癥狀和明顯體征比如有胸水、心包積液,有腎臟、心臟損害的病人才考慮應(yīng)用激素,激素服用劑量要有個(gè)體差異,一般危重病人要使用大劑量或者沖擊量,病情平穩(wěn)以后逐漸減量而改用維持劑量。絕大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)過(guò)評(píng)估病情,是需要服用激素治療的。

紅斑狼瘡飲食要注意什么

得了紅斑狼瘡要注意,首先要放松心情,避免過(guò)度緊張、焦慮,正確的了解疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。紅斑狼瘡患者皮膚上容易出現(xiàn)紅斑或紅疹癥狀,所以飲食上一定要避免辛辣刺激性的食物,否則可能對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激。在急性病情活動(dòng)期的時(shí)候要注意臥床休息,并且穩(wěn)定了可以適當(dāng)?shù)墓ぷ?,但避免勞累?/p>

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