如果是青壯年,收縮壓應(yīng)該是在120-130mmHg之間,舒張壓在80-85mmHg之間,都屬于正常的血壓標準。像寒冷環(huán)境,末梢血管收縮,血壓就會略微升高;在測量血壓的時候,環(huán)境的嘈雜或者沒有睡好覺,寒冷的環(huán)境,都可能會影響血壓的數(shù)值?;蛘呓?jīng)常性的熬夜睡眠不好,血壓也會略微升高。
血壓180要注意什么
一般要在消除誘因并安靜休息10-30分鐘以后,再一次測量血壓,如果高壓還是180mmHg,根據(jù)血壓分級危險分層評估,患者屬于3級高血壓,屬于高?;驑O高?;颊?,即患者出現(xiàn)心血管不良事件的風(fēng)險比較大。如果血壓是突然增高到180mmHg又伴有嚴重頭疼,胸悶等癥狀,或患者本人也比較緊張,像這樣的患者建議去醫(yī)院降壓治療,必要時還要做心電圖、頭顱CT等相關(guān)檢查,以防心血管不良事件的發(fā)生。如果是因為收縮壓平時偏高的高齡高血壓患者,高壓從160mmHg升高到180mmHg,患者又沒有任何不舒服的癥狀,可以通過口含降壓藥或口服平時降壓藥,不一定馬上去醫(yī)院,但是要注意血壓監(jiān)測、按時服藥。如果高血壓患者突然血壓升高到180mmHg,首先要明確是否規(guī)范測量血壓,如果規(guī)范則該血壓存在參考價值。
血壓持續(xù)高的原因分析
這個問題比較復(fù)雜,簡單分成以下三部分:1、患者是否按時口服藥物,有時病人控制好血壓之后,感覺血壓很理想,不再服用藥物,非常錯誤。因為這樣血壓可能在一段時間內(nèi)又恢復(fù)到升高狀態(tài),造成血壓劇烈波動,導(dǎo)致明顯不能改善病人預(yù)后;2、病人在口服藥物的時候,藥物是否合理,經(jīng)常給病人開2種甚至3種口服藥物持續(xù)聯(lián)合應(yīng)用,但是有時病人自己肆意停掉1-2種,會導(dǎo)致明顯升高。血壓升高病人,要注意有沒有繼發(fā)高血壓可能,這是臨床醫(yī)生經(jīng)常遇到的問題;3、在生活中大約5%的病人是繼發(fā)性高血壓,通常血壓居高不下,難以控制,口服藥物效果非常不理想。這時病人通常要詳細住院檢查,尋找繼發(fā)性高血壓病因,檢查病人腎臟腎上腺形態(tài)、腎動脈是否狹窄,包括醛固酮等,明確診斷之后在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步控制血壓。