臨床目前有5大類的降壓藥，A類里面有ACEI、ARB，B類有β受體阻滯劑，C類有CCB，D類有利尿劑。1、聯(lián)合的方案可以是A聯(lián)合C，也就是ACEI加CCB，或者ARB加CCB。2、聯(lián)合方案是A加D，ACEI加利尿劑、ARB加利尿劑。B加C，C一般是用二氫吡啶類CCB。一般不主張B聯(lián)合應(yīng)用D。還有C加D，CCB加利尿劑方案，也可以。如果這一系列的組合在達到靶目標劑量和頻次的情況下，都無法達到目標降壓效果，還要再加降壓藥，就是利尿劑。如果在利尿劑的基礎(chǔ)上，還無法控制血壓，就是再加螺內(nèi)酯。
高血壓手抖是什么原因
患者在出現(xiàn)類似癥狀以后，還是要首先考慮是不是有神經(jīng)腦組織的損傷，排除以后建議患者不必過度緊張，或者進一步尋找其他的原因，比如完善神經(jīng)肌肉電活動的檢查等。如果發(fā)現(xiàn)手抖以后，首先要明確是不是有腦損傷的癥狀，比如以往是否有腦出血、腦梗死等情況。很多高血壓的患者由于長期高血壓心理壓力過大，可能會出現(xiàn)類似手抖癥狀。如果以往沒有類似的腦損傷情況，一般手抖的情況考慮與患者的神經(jīng)精神因素或者是肌肉因素有關(guān)。
高血壓腦病最常見的癥狀
如果出現(xiàn)了這些癥狀，測量血壓又特別高，就要及時的控制好血壓，才能避免高血壓對腦神經(jīng)進一步的損害。專家提示：高血壓腦病會出現(xiàn)一些意識方面的障礙，比如嚴重的頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、甚至昏迷或一過性的腦缺血的發(fā)作等。腦血管的病變，甚至血壓過高，會引起腦部滲透壓的改變，出現(xiàn)顱內(nèi)的一些癥狀。它會出現(xiàn)一些意識方面的障礙，比如嚴重的頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、甚至昏迷或一過性的腦缺血的發(fā)作等。