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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦積水鑒別診斷

閱讀:729 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于腦積水的鑒別診斷,主要有腦血管方面的疾病,或者腦組織的異常病理改變,比如顱內(nèi)感染或者腦出血,以及腦梗塞,或者腦腫瘤增生。一般需要考慮通過頭部影像學(xué)的方法進(jìn)行鑒別診斷,確診具體的病因,根據(jù)具體的嚴(yán)重程度,盡早決定治療方案,以免耽誤病情。因?yàn)閷?duì)于這些疾病,都有可能產(chǎn)生有顱內(nèi)壓升高的現(xiàn)象,或者引起腦組織損傷,從而會(huì)出現(xiàn)有相類似的臨床癥狀表現(xiàn)。

治療腦積水的方法

在臨床當(dāng)中,治療腦積水的方法有很多,一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷,每個(gè)患者引起腦積水的病因不同,所采取的治療方法也是不同。在臨床當(dāng)中,最常見到的腦積水的形成就是屬于急性腦積水,這個(gè)的治療方法就是在急診下行腦室外鉆孔引流手術(shù),如果是慢性腦積水,如果因?yàn)槊}絡(luò)膜乳頭狀瘤分泌過多腦積液而產(chǎn)生,則需要采取開顱手術(shù)的方式,進(jìn)行脈絡(luò)膜乳頭狀瘤的切除。如果是因?yàn)槟X內(nèi)出血,或者是一些其他顱內(nèi)損傷而造成的腦脊液循環(huán)通路受阻,則需要進(jìn)行第三腦室底造瘺或者是第四腦室再通等相應(yīng)治療,如果一些未知原因而已引起的腦積水。則需要實(shí)行腦室腹腔分流手術(shù)等相應(yīng)的方式進(jìn)行治療,所以一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。

嬰兒腦積水早期癥狀

對(duì)于小嬰兒來說,如果出現(xiàn)腦積水,可能會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)小嬰兒頭圍明顯進(jìn)行性增大,并且出現(xiàn)前囟飽滿、膨隆,進(jìn)行體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)有落日征或者破罐音的情況發(fā)生。除此以外、部分小嬰兒在早期可能會(huì)出現(xiàn)明顯的智力水平發(fā)育低下,表現(xiàn)為孩子不會(huì)笑,且長(zhǎng)時(shí)間煩躁、胡鬧、易激惹。另外隨著腦積水病情逐步加重,還會(huì)導(dǎo)致小嬰兒出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、容易摔跤,部分小嬰兒還可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁。

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