逆行性牙髓炎的鑒別診斷：第一、是與急性牙髓炎、慢性牙髓炎鑒別診斷。它主要有幾點(diǎn)：1、它有牙周病史，當(dāng)然還有急性牙髓炎或者慢性牙髓炎癥狀，檢查的時(shí)候，沒有很嚴(yán)重的牙體疾病。2、它的溫度測(cè)量明顯的有異常。3、有接近或達(dá)到根尖部的深牙周袋。4、拍X片，在相應(yīng)的牙根或者根尖周的牙槽骨，有相應(yīng)的改變。第二、主要是跟牙周病鑒別，這最主要的是要看它是否有牙髓的癥狀，如果有牙髓的癥狀疼痛，對(duì)溫度的改變有變化，我們就要考慮它是不是引起逆行性牙髓炎。如果只是單純的牙周的一些鈍痛，沒有牙髓癥狀的話，我們就不認(rèn)為它有逆行性牙髓炎的改變。第三、就是與牙齦乳頭炎鑒別。牙齦乳頭炎一般是檢查牙齒，它沒有牙周袋，也沒有牙髓癥狀，去除嵌塞的食物，疼痛就減輕了。
牙髓炎注意事項(xiàng)
慢性牙髓炎發(fā)生后，病人主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期的遇冷熱刺激痛病史，或者有自發(fā)疼病史，或者食物嵌入洞內(nèi)劇烈疼病史。發(fā)生慢性牙髓炎以后，注意事項(xiàng)有：一，盡量避免進(jìn)食過冷過熱的食物，防止溫度刺激牙髓產(chǎn)生急性發(fā)作；二，患側(cè)盡量避免咀嚼較硬的食物防止牙齒劈裂；三， 發(fā)生慢性牙髓炎以后需盡早進(jìn)行治療，治療方法為根管治療術(shù)，一般治療需4次左右，每次間隔7~10天，所以治療慢性牙髓炎時(shí)，大概時(shí)間需要一個(gè)月左右；四，經(jīng)過完善的根管治療后，患牙最好及時(shí)進(jìn)行樁冠修復(fù)，防止牙齒劈裂。慢性牙髓炎，經(jīng)過完善的根管治療以后可以保留。
牙髓炎根管治療后遺癥
建議患者一定要重視正常的口腔體檢，即半年一次的體檢，根管治療后的牙齒，也需要這樣的體檢，否則根管治療以后的牙齒，即使對(duì)后牙做了冠套，也會(huì)發(fā)生牙根的縱折、根尖的反復(fù)起瘺管、牙根折裂、劈裂等一系列的不良后果。如果早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，把這些咬合高點(diǎn)及早去除，根管治療后的牙齒就會(huì)和自己的天然牙一樣，伴隨患者的一生。營(yíng)養(yǎng)牙齒的唯一途徑是根管里的牙髓系統(tǒng)，牙髓系統(tǒng)被抽除以后，牙齒就會(huì)變脆，所以即使戴上牙冠的牙齒，也不能保證這顆牙會(huì)一直健康的使用下去。對(duì)于根管治療后的牙齒，做完冠修復(fù)以后，就能一勞永逸地待在口腔里，不會(huì)發(fā)生任何壞的變化，答案是否定的。