目前情況下,我們提倡一個叫做加速康復(fù)的概念,所以現(xiàn)在我們脫拐的時間,可能比五年前或者十年前更早,做完髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,有些甚至在做一些微創(chuàng)手術(shù)的時候,可能手術(shù)后當(dāng)天或者第二天,患者就不用拄拐,那只是恢復(fù)非??斓囊环N方法,大部分的手術(shù)情況下,患者還是需要拄拐,進(jìn)行一些輔助的治療。因為拄拐的時候,可以減輕我們髖關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),減輕我們髖關(guān)節(jié)周圍肌肉或者軟組織的張力,從而減輕疼痛,使得我們的關(guān)節(jié)能夠逐步的恢復(fù),雖然我們現(xiàn)在這個加速康復(fù),可以使很多疼痛可以得到大大的控制。但是過早的脫拐,使關(guān)節(jié)及周圍的軟組織沒有相關(guān)的限制,就有可能造成軟組織損傷,以后再進(jìn)行縫合,他的一個恢復(fù)過程就會慢很多,就可能在原有的一些損傷基礎(chǔ)上不注意,又進(jìn)行大量的活動,又會加重這種炎癥反應(yīng)和腫脹。所以正常情況下,我們還是建議患者最少要拄拐四周到六周,這樣的一個情況,大部分髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者,一個月以后基本上慢慢就可以脫拐了,到三個月左右可以達(dá)到一個比較正常的步態(tài)。
髖關(guān)節(jié)骨折的護(hù)理常規(guī)
髖關(guān)節(jié)骨折在手術(shù)前的護(hù)理,是加強(qiáng)肌肉、小腿等長肌的收縮、股四頭肌收縮以及腓腸肌的收縮,可以預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)前需要加強(qiáng)股四頭肌收縮以及腓腸肌的收縮,可以預(yù)防深靜脈血栓。專家提示:髖關(guān)節(jié)骨折的護(hù)理分為術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。另外要注意泌尿系的清潔,因為股骨頸骨折和轉(zhuǎn)子間骨折很多病人是女性患者,因為女性的生理結(jié)構(gòu),特別容易導(dǎo)致泌尿系感染。
雙側(cè)髖關(guān)節(jié)ib型
如果出現(xiàn)有髖臼發(fā)育不良的情況,可以分為不同種類型,其中第二種類型又分為a、b、c三個亞型。如果是髖關(guān)節(jié)ib型也是需要治療的,通常主要是先采取吊帶治療,一般需要至少佩戴三個月,大約90%以上的患者都可以恢復(fù)。但是如果長時間沒有得到良好的恢復(fù),也可以繼續(xù)佩戴,定期進(jìn)行復(fù)查,如果長時間沒有恢復(fù),可以采取其它的方法進(jìn)行固定治療,或者是選擇進(jìn)行手術(shù)治療。