風濕熱的診斷指標包括主要表現是指有心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈癥、環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)，次要表現為關節(jié)痛、發(fā)熱、血沉增快、c反應蛋白增高，心電圖提示pr間期延長、以及鏈球菌感染的證據，比如咽喉拭子培養(yǎng)陽性，或者快速鏈球菌抗原試驗陽性。凡是具有2項主要表現，或者1項主要表現和2項次要表現，并有近期鏈球菌感染的證據，即可確診風濕熱的診斷。另外，風濕熱還注意要排除心肌炎，以及其他一些不規(guī)則的發(fā)熱，或者幼年類風濕關節(jié)炎等的情況，才可以診斷。
風濕熱和風濕病的區(qū)別
風濕熱是一種感染A族乙型溶血性鏈球菌以后導致的疾病，可以累及關節(jié)、心臟、神經系統，而風濕病是一個非常大的概念，它包括很多種疾病，比如代謝性的疾病如痛風，還有退行性的疾病，比如骨關節(jié)炎以及結締組織病，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、系統性硬化以及脊柱關節(jié)炎，所以風濕熱和風濕病是兩個完全不同的概念，風濕病的范圍更為廣泛，它包括了風濕熱，風濕熱僅僅是其中的一種。
風濕熱臨床表現
風濕熱的典型臨床表現有五種：一、關節(jié)炎，主要表現為游走性、多發(fā)性的關節(jié)炎受累，主要累及到膝關節(jié)、踝關節(jié)、腕關節(jié)，局部有明顯的紅、腫、熱、痛，一般不遺留畸形。二、比較嚴重的臨床表現就是心臟炎，可以表現為心肌炎，患者有心悸、氣短等癥狀，并且有心率增快，心音減弱的癥狀。有些患者會出現心包炎，表現為心前區(qū)的疼痛，到了慢性期會表現為心臟瓣膜病。三、其他的還有皮下結節(jié)和環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)一般就是黃豆粒大小，圓形，隆起于皮膚，與皮膚粘連，也沒有壓痛，一般分布在肘關節(jié)、膝關節(jié)的伸側面。四、環(huán)形紅斑一般見于軀干和四肢，皮疹呈環(huán)形，邊緣稍突起，中間是蒼白色。五、舞蹈病比較少見，表現為患兒不規(guī)則的四肢不自主運動，興奮或精神集中時加劇，肌力和感覺無障礙。