反應關節(jié)炎的發(fā)病還與HLA-B27有密切的相關性，腸道及泌尿生殖感染引起的反應，關節(jié)炎多與易感基因hlb-27有關，而鏈球菌病菌、螺旋體導致的反應性關節(jié)炎一系列與HLA-B27無關。引起反應性關節(jié)炎的常見的病原有，微生物包括腸道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染的菌群，甚至并見衣原體及原蟲等，這些微生物大多數(shù)為革蘭染色的陰性，具有粘附黏膜表面，侵入宿主細胞的特性。反應性關節(jié)炎的發(fā)病與感染，遺傳標記和免疫失調有關，患者親屬中的強直性脊柱炎和銀屑病的發(fā)病率均高于正常的人群。反應性關節(jié)發(fā)生的原因通常主要是與長時間的不良生活習慣，以及工作過于勞累有關。
反應性關節(jié)炎會自愈嗎
有一部分反應性關節(jié)炎患者會有自愈的傾向，這類患者大約占1/3，患者的病程非常短，一般在三個月左右關節(jié)腫痛會完全消失。剩下的2/3的患者一般是不會自愈的，需要應用藥物治療，這剩下的2/3患者，大約有1/3病程比較長，可以持續(xù)1~2年，患者需要服用非甾體類抗炎藥物以及抗風濕藥物緩解癥狀，另外1/3的患者可能會演化為脊柱關節(jié)病或者強直性脊柱炎，需要終生治療。大多數(shù)反應性關節(jié)炎患者預后良好，患者在后期應該注意避免再次感染，減少反應性關節(jié)炎的再次發(fā)生。
反應性關節(jié)炎怎么治
如果患者有其他臟器受累的情況，可能會給予小劑量的糖皮質激素治療，甚至用一些慢作用的抗風濕藥，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶蛉、拮抗劑之類的生物制劑等，都會受到一個比較好的臨床效果。對于衣原體導致的反應性關節(jié)炎，可以給予抗微生物的治療，會受到一個比較好的臨床效果。除了抗微生物治療以外，一般常規(guī)的針對關節(jié)表現(xiàn)給予非甾體的抗炎藥，如雙氯芬酸、布洛芬等，一般關節(jié)癥狀都會得到一個很好的改善。如果患者有其它臟器受累的情況，可能會給予小劑量的糖皮質激素進行治療。