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乙肝e抗體(抗HBe)陽性癥狀

就診科室:
[傳染病科] [感染內(nèi)科]
相關(guān)疾?。?/dt>

介紹

 

  乙肝e抗體(抗HBe)陽性,說明大多數(shù)乙肝病毒的復(fù)制停止,隨之病情也會由活動變?yōu)殪o止。

病因病理

乙肝e抗體(抗HBe)陽性是由什么原因引起的?

  感染乙肝病毒。

癥狀檢查

乙肝e抗體(抗HBe)陽性應(yīng)該如何診斷?

  病原血清學(xué)檢查即可診斷。

鑒別

乙肝e抗體(抗HBe)陽性容易與哪些癥狀混淆?



  乙肝表面抗原(HBsAg)陽性:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)是乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白,可在感染HBV后早期出現(xiàn)。乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6個月,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2~8周時,可在血清中測到陽性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰,慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽性。

  乙肝表面抗體(抗HBs)陽性:至少說明三個問題:

  (1)乙肝病人到了恢復(fù)期,從此即將告別乙肝病毒感染;

  (2)既往感染過乙肝病毒,可能患過乙肝病,也可能是不知不覺中的隱性感染,但現(xiàn)在病毒已被清除,獲得了對乙肝的免疫,即使有乙肝病毒侵入體內(nèi),也仍然安然無恙;

  (3)單純抗-HBs-項陽性,是注射乙肝疫苗并免疫成功的標(biāo)忐,當(dāng)然也不會再感染乙肝病毒了。

  乙肝e抗原(HBeAg)陽性:乙肝e抗原是乙肝病毒感染的直接指征,它的持續(xù)陽性表示病毒有活動性復(fù)制,因而可提示疾病慢性化,可能會導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化。

  核心抗體(抗HBc)陽性:人感染乙型肝炎病毒后,血清中首先出現(xiàn)乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA),約1個月后出現(xiàn)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(H BeAg),爾后出現(xiàn)抗-HBc等。隨著病情的逐漸好轉(zhuǎn),血清中HBV-DNA、 HBsAg和HBeAg先后轉(zhuǎn)為陰性,在HBsAg消失后隔一段時間,出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體(抗-HBs)。此時抗-HBc與抗-HBs可同時陽性。由于抗-HBs在血清中持續(xù)存在時間較抗-HBc短,因此,經(jīng)過一段時間后,抗-HBs消失,僅單項抗-HBc陽性。無論是有臨床癥狀的乙型肝炎病人還是沒有臨床表現(xiàn)的隱性感染者,他們康復(fù)后,血清學(xué)檢查均可表現(xiàn)為單項抗-HBc陽性。



預(yù)防

乙肝e抗體(抗HBe)陽性應(yīng)該如何預(yù)防?


  應(yīng)采取以疫苗接和中肯主切斷傳播途徑為重點的綜合性措施。防止通過血液和體液傳播。措施為:

 ?、僮⑸淦?、針頭、針炙針、采血針等應(yīng)高壓蒸氣消毒或煮沸20min;

 ?、陬A(yù)防接種或注射藥物要1人1針1筒,使用1次性注射器;

  ③嚴(yán)格篩選和管理供血員,采用敏感的檢測方法;

  ④嚴(yán)格掌握輸血和血制品指征;

 ?、菔尘?、洗漱刮面用具專用;

 ?、藿佑|患者后用肥皂和流水洗手;

 ?、逪BsAg攜帶者不能從事飲食行業(yè)、食品加工、自來水管理及托幼機(jī)構(gòu)工作。


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