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牙齒發(fā)黃癥狀

就診科室:
[五官科] [口腔科]
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介紹

 

  由于各種不同原因引起,牙齒呈現(xiàn)黃色。牙齒發(fā)黃分為外源性著色和內(nèi)源性著色。牙齒發(fā)黃不僅關(guān)系到身體健康,而且可以代表了一個(gè)人的整體形象。

病因病理

牙齒發(fā)黃是由什么原因引起的?

  最新的研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)人體發(fā)育完成后,人體就停止對(duì)骨骼系統(tǒng)供應(yīng)生長(zhǎng)素,于是牙齒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)鏈就發(fā)生了劇變。這時(shí)人的牙齒,就會(huì)從兒童時(shí)期的雪白狀態(tài)不同程度的慢慢隨著年齡的增加變成象牙色(米黃色),其實(shí)這就是骨骼系統(tǒng)的生命狀態(tài)逐漸走向不活躍的標(biāo)志。也許牙齒中的某些元素也在流失,使牙齒的本質(zhì)出現(xiàn)了顏色的變化。許多人以為這僅是牙齒表面的顏色變化,把表層磨掉牙齒就白了,其實(shí)牙齒里面的顏色和外表沒有多大差異的,這就是人體生理因素發(fā)生變化后對(duì)牙齒帶來影響的現(xiàn)象之一,骨骼系統(tǒng)生理因素的變化對(duì)牙齒的影響是最直接和最大的。比如人體的慢性氟中毒,氟主要侵害的就是骨骼系統(tǒng),它能讓人體的關(guān)節(jié),脊骨慢慢變形,但它首先表現(xiàn)的癥狀就是牙齒變黃,變黑,缺損和脫落。又比如在一些特殊的地區(qū)因?yàn)樗|(zhì)的原因造成生活在這一地區(qū)的人們出現(xiàn)了統(tǒng)一的標(biāo)志――黃牙,這都是因骨骼系統(tǒng)受到了輕微的侵害后而牙齒出現(xiàn)了連鎖反應(yīng),牙齒中原有的某些元素因此而流失了引起了色澤上的變化。如果把侵害骨骼系統(tǒng)的有害物質(zhì)排除了,或者說骨骼系統(tǒng)的生理狀況得到完全的康復(fù),那么牙齒之前所受的侵害,能不能跟著康復(fù)呢。答案是只能修復(fù),不能康復(fù),就像四環(huán)素牙一樣成了終生的后遺癥。所以,先天性的基因因素和育牙期階段的綜合因素加起來完全決定了牙齒未來的形態(tài)本質(zhì)。由于基因的因素,黃種人的牙齒白度普遍是不如黑人的。成年之后牙齒的顏色和形態(tài),在沒有顯著的生理因素的干擾(如四環(huán)素、高氟水源等)后也就定格了。牙齒的顏色基本是天生的,也就是基因的結(jié)果,在育牙階段如換第一次牙之前的這個(gè)階段,對(duì)牙齒的護(hù)理好壞尤其重要,以及人體的骨骼系統(tǒng)的生理狀態(tài)(如鈣的含量),對(duì)牙齒的本質(zhì)(如牙齒的顏色和形態(tài)),也都同時(shí)起著重要的作用。因此,要將牙齒護(hù)理得更白,從兒童開始是最好的。

癥狀檢查

牙齒發(fā)黃應(yīng)該如何診斷?

  1、口腔科檢查可見牙齒呈現(xiàn)黃色,不潔白,同時(shí)通過檢查觀察可以排除四環(huán)素牙、氟鈣斑牙等等藥物損壞牙釉質(zhì)導(dǎo)致的牙表面沒有光澤,發(fā)黃。

  2、X線檢查:通過X線片檢查,可以排除牙髓疾病,釉質(zhì)病變引起的牙齒發(fā)黃的癥狀。

  3、紫外線燈照射檢查:可以排除四環(huán)素牙的可能,紫外光燈照射四環(huán)素牙可觀察到激發(fā)熒光。

鑒別

牙齒發(fā)黃容易與哪些癥狀混淆?


  需與以下癥狀相互鑒別:

  牙齒黑斑:有些人長(zhǎng)期飲用或食用帶有容易染色的食品,或長(zhǎng)期接觸某種礦物質(zhì),比如長(zhǎng)期期用高錳酸鉀水漱口,用硝酸銀治療口腔病可接觸汞等。都可以使牙齒變黑。接觸鐵、硫等物質(zhì)、容易使牙齒出現(xiàn)黑綠色沉著。此外牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全,遺傳性乳光牙,氟斑牙,四環(huán)素牙,齲齒等可使牙齒呈現(xiàn)黃、褐、黑色。

  綠牙或棕褐色牙:新生兒膽紅素腦病后遺癥期 一般在生后2個(gè)月~3歲出現(xiàn),手足徐動(dòng),眼球上轉(zhuǎn)困難或斜視、聽覺障礙,牙釉質(zhì)發(fā)育不全有綠牙或棕褐色牙,以椎體外系統(tǒng)受損為主的所謂四聯(lián)癥。上海835例溶血病隨訪所見的48例膽紅素腦病中還有智力落后,抽痙或陣攣、抬頭乏力及流涎等癥狀。

  牙齒呈黃色淺灰色或深灰色:四環(huán)素牙臨床表現(xiàn)牙齒呈黃色淺灰色或深灰色,一般前牙比后牙乳牙比恒牙的著色更明顯。重者有牙釉質(zhì)發(fā)育不全。


預(yù)防

牙齒發(fā)黃應(yīng)該如何預(yù)防?

  內(nèi)源性牙齒發(fā)黃如四環(huán)素牙和特別嚴(yán)重的氟斑牙是沒有很好的美白方法的,而對(duì)于外源性牙齒發(fā)黃是由于牙齒表面存在著許多細(xì)菌,這些細(xì)菌會(huì)分泌一些粘性物質(zhì),我們?nèi)粘o嬍持械氖澄餁堅(jiān)?、煙漬等黏附其上,導(dǎo)致的牙齒發(fā)黃,是可以通過一些辦法改正過來的。

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