尾骶部疼痛：肛周膿腫的癥狀之一，膿腫在肛門后方時會出現(xiàn)尾骶部疼痛，且局部腫脹，發(fā)紅、壓痛、有波動感。

尾骶部疼痛是由什么原因引起的？

　　1、感染性因素：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，感染是引起本病的主要原因。

　　2、醫(yī)源性因素：臨床上屬醫(yī)源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。

　　① 內(nèi)痔插枯痔丁或注射療法，因操作不當(dāng)或藥劑不潔感染形成粘膜下膿腫。

　?、?直腸周圍注射化學(xué)藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫。

　?、?乙狀結(jié)腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸后間隙膿腫。

　?、?局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成膿腫。

　　3、手術(shù)后因素：臨床上亦可見到肛門直腸手術(shù)引起感染，而形成的直腸周圍膿腫，以及尿道術(shù)后感染、會陰部術(shù)后感染、產(chǎn)后會陰破裂縫合后感染、尾骶骨骨髓炎術(shù)后感染等引起的膿腫。

　　4、其它：直腸內(nèi)異物損傷后感染，放線菌病，直腸憩室炎感染，肛管直腸癌破潰或波及深部的感染，及身體虛弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或營養(yǎng)不良，都是肛門直腸周圍膿腫的發(fā)病原因。

尾骶部疼痛應(yīng)該如何診斷？

　　腰骶部勞損的主要癥狀是腰痛或腰骶部疼痛，勞動后癥狀加重、休息后癥狀緩解。患慢性病、情緒低落或氣候變化時，疼痛加重或復(fù)發(fā)。勞損的部位不同，其臨床表現(xiàn)亦異，一般在局部可查到壓痛或叩擊痛，也可有姿勢改變或跛行。無神經(jīng)障礙。X射線檢查及化驗檢查均無異常。有姿勢不良、下肢畸形、從事強(qiáng)迫體位勞動或缺少體育鍛煉等病史者，出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，需考慮此癥。診斷時，需與肌筋膜綜合征、骨關(guān)節(jié)疾患和盆腔內(nèi)臟器疾患相鑒別。

尾骶部疼痛容易與哪些癥狀混淆？

　　1) 肛門直腸周圍膿腫：多來自肛竇感染發(fā)炎，沿肛腺管蔓延擴(kuò)散到肛門直腸周圍。發(fā)病急驟，疼痛劇烈，伴有全身癥狀，膿腫容易擴(kuò)散，破潰后易形成肛屢。

　　2) 臀部癤腫：病變在肛門周圍皮下，臀部癤腫為皮膚淺表性的急性化膿性疾病，其特點是色紅、灼熱、疼痛、突起病灶淺，腫勢局限，范圍多在3厘米左右，腫脹中心與毛囊開口是一致的，中央有膿栓與肛竇無關(guān)，多數(shù)自行破潰，化膿即愈，一般無全身癥狀，無后遺肛瘺。

尾骶部疼痛應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1.積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)局部的抗病能力，預(yù)防感染。

　　2.保持肛門清潔，勤換內(nèi)褲，便后清潔肛門，對預(yù)防感染有積極作用。

　　3.積極防治其他肛門疾病，如肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免肛周膿腫和肛瘺發(fā)生。

　　4.如不及時治療可引起以肛周膿腫為臨床表現(xiàn)的其他疾病，如潰瘍性大腸炎、腸結(jié)核等。

　　5.避免久坐濕地，以免肛門部受涼受濕，引起感染。

　　6.防治便秘和腹瀉，對預(yù)防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義。

　　7.一旦發(fā)生肛門直腸周圍膿腫，應(yīng)早期醫(yī)治，以防其蔓延、擴(kuò)散。

　　8. 積極防治其他肛腸疾病，如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等能及時、正確、有效的治療，可以避免和減少肛周感染，膿腫和肛瘺的發(fā)生。

　　肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。因為飲食不當(dāng)可導(dǎo)致大便干燥，干硬的糞便排出時，可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚、黏膜，使細(xì)菌容易從傷口進(jìn)入肛周組織引起感染形成膿腫，所以平素要多吃含纖維多的食物，如紅薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用飲食調(diào)整的方法防止便秘，保持大便通暢，將有利于疾病的康復(fù)。

　　合理調(diào)配飲食。既可以增加食欲，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。