神經(jīng)性尿頻癥指非感染性尿頻尿急，是兒科一個(gè)獨(dú)立的疾病，患兒年齡一般在2～11歲，多發(fā)生在學(xué)齡前兒童：其發(fā)病特點(diǎn)為尿頻，每2～10分鐘一次，患兒尿急，一要小便就不能忍耐片刻，較小患兒經(jīng)常為此尿濕褲子，可繼發(fā)尿路感染或陰部濕疹。小兒神經(jīng)性尿頻多半是父母無意中發(fā)現(xiàn)，到某些基層醫(yī)療單位就診時(shí)，常被誤診為泌尿系統(tǒng)感染而使用抗生素治療，但收效甚微。

神經(jīng)性尿頻是由什么原因引起的？

　　一方面是小兒大腦皮層發(fā)育尚不夠完善，對(duì)脊髓初級(jí)排尿中樞的抑制功能較差，容易受外界不良刺激的影響而出現(xiàn)障礙，另一方面是孩子生活中有一些引起精神緊張、對(duì)精神狀態(tài)造成不良刺激的因素。例如生活環(huán)境的改變，孩子對(duì)剛?cè)胪校雽W(xué)心理準(zhǔn)備不足，被寄養(yǎng)給他人撫養(yǎng)，父母的突然分離、親人的死亡，以及害怕考試或?qū)δ撤N動(dòng)物的懼怕等。這些都可能使小兒精神緊張、焦慮，使抑制排尿的功能發(fā)生，障礙，結(jié)果表現(xiàn)出小便次數(shù)增多。

神經(jīng)性尿頻應(yīng)該如何診斷？

　　神經(jīng)性尿頻好發(fā)于學(xué)齡前期兒童，尤以4-5歲為多見。表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加但無尿量增加，尿常規(guī)檢查正常。每天的排尿次數(shù)增加到20-30次，甚至每小時(shí)十多次，可每次排尿量很少，有時(shí)僅幾滴，睡眠后則無尿頻，主要在上床睡覺前、吃飯或上課時(shí)加重。可以根據(jù)這些特點(diǎn)來診斷，同時(shí)做相關(guān)的檢查。

神經(jīng)性尿頻容易與哪些癥狀混淆？

　　神經(jīng)性尿頻的鑒別診斷：

　　1.尿頻、尿量增多，服用了利尿藥或含有利尿成分的降壓藥，或飲用咖啡、濃茶或大量啤酒 ，藥物、咖啡因、茶堿等利尿成分的作用

　　2.尿頻且尿量多，伴有多飲、多食，無原因的疲勞和消瘦， 常見 糖尿病 。

　　4.尿頻伴有尿急、尿痛，排尿后有未排盡的感覺 。常見膀胱炎或前列腺炎，其它泌尿道疾病

　　5.尿頻伴有尿急、尿痛，并有血尿(或膿尿) ，尿路感染(或化膿性感染)、腎結(jié)核、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石等

　　6.尿頻，且排尿次數(shù)比往常多處3-4倍 尿崩癥

　　7.不伴有其它癥狀的尿頻 ，若無生理性原因，應(yīng)懷疑膀胱疾病，女性妊娠期可因子宮壓迫而引起，還應(yīng)懷疑其它婦科疾病的可能。

神經(jīng)性尿頻應(yīng)該如何預(yù)防？

　　現(xiàn)孩子尿頻時(shí)，首先要到醫(yī)院檢查：排除身體疾病的影響。當(dāng)確定為神經(jīng)性頻后，家長不必過于緊張，應(yīng)該對(duì)孩子耐心誘導(dǎo)，告訴他身體并沒有毛病，不用著急，不要害怕，尿頻癥狀會(huì)很快好起來消除患兒的顧慮，鼓勵(lì)他說出引起緊張不安的事情，關(guān)心他提出的問題，給他認(rèn)真解釋，安慰，使他對(duì)害怕?lián)牡膯栴}有一正確認(rèn)識(shí)，盡快恢復(fù)到以前輕松愉快的心境之中。這樣，尿頻就會(huì)自然而然地得到糾正。平時(shí)對(duì)患兒在想小便時(shí)，鼓勵(lì)用力忍一下，延長兩次排尿的時(shí)間，如有進(jìn)步時(shí)就應(yīng)給以表揚(yáng)，逐漸使排尿間隔延長到正常。對(duì)孩子的矯正教育要有耐心，千萬不要打罵訓(xùn)斥，這樣使孩子情緒更緊張。對(duì)于入園、入學(xué)兒童，還要取得幼兒園學(xué)校老師的配合，多理解、安撫孩子，上課要放松情緒，多參加一些輕松愉快的游戲，把孩子的注意力集中到游戲或其他活動(dòng)中。一些藥物如阿托品、東莨菪堿、654一2.谷維素等，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)使膀胱的逼尿肌松弛，括約肌收縮，增加膀胱蓄尿量，減少排尿次數(shù)，必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。此外，可試用玉米須15克，水煎，加適量糖代茶飲?；蛴蒙竟锨衅?，泡酒1星期，每次約9克，水煎服，每天1劑，連服5～7劑。還可用中藥威靈仙15～25克，加水500～1000毫升，煎至25O～500毫升，先熏后洗前陰，每次約30分鐘，每天2～3次，對(duì)小兒尿頻癥有效。