腹部腫塊是指在腹部檢查時(shí)可觸及到的異常包塊。常見的原因有臟器腫大，空腔臟器膨脹，組織增生，炎癥粘連及良惡性腫瘤等。

　　上腹囊性腫塊，是肝包蟲囊腫的臨床表現(xiàn)的主要體征。臨床表現(xiàn)多不明顯，中青年多見，初期可無癥狀，隨著囊腫增大可捫及上腹塊、腹脹、腹痛，如位于右上肝者示膈肌抬高，可有呼吸系癥狀。不少病人曾有過敏反應(yīng)癥狀。少數(shù)可因囊腫壓迫膽道產(chǎn)生黃疸。亦有合并感染或穿入膽管出現(xiàn)膽管炎甚或敗血癥。穿入胸腔者可出現(xiàn)呼吸系癥狀或支氣管膽道瘺。體征主要為上腹囊性腫塊，位于腫上方者僅見肝腫大。有并發(fā)癥者可出現(xiàn)相應(yīng)體征。

上腹囊性腫塊是由什么原因引起的？

　　1.右上腹部腫塊

　　(1)肝臟腫大：如肝炎、肝膿腫、肝臟腫瘤、肝囊腫等。

　　(2)膽囊腫大：如急性膽囊炎、膽囊積水、膽囊積血、淤膽性膽囊腫大、先天性膽總管囊腫、原發(fā)性膽囊癌、膽囊扭轉(zhuǎn)等。

　　(3)肝曲部結(jié)腸癌。

　　2.中上腹部腫塊

　　(1)胃部腫塊：如潰瘍病、胃癌及胃部其他良惡性腫瘤、胃黏膜脫垂癥、胃石癥等。

　　(2)胰腺腫塊：如急性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺囊性腺瘤、胰腺癌等。

　　(3)肝左葉腫大。

　　(4)腸系膜與網(wǎng)膜腫塊：如腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸系膜囊腫等。

　　(5)小腸腫瘤：如小腸惡性淋巴瘤、小腸癌、其他少見的小腸腫瘤。

　　(6)腹主動脈瘤。

　　3.左上腹部腫塊

　　常見的原因有：

　　(1)脾臟腫大：肝硬化、游走脾、副脾等。

　　(2)胰腺腫瘤與胰腺囊腫。

　　(3)脾曲部結(jié)腸癌。

上腹囊性腫塊應(yīng)該如何診斷？

　　詳細(xì)了解病史對腹部疾病的診斷有重要意義。腫塊的生長速度，伴隨癥狀都可以給診斷提供一定的線索。胃癌在病史中常有進(jìn)行性的食欲缺乏、貧血、消瘦。膽囊腫大，伴有進(jìn)行性的黃疸而無腹痛常提示有胰頭癌。膽囊腫大、間歇性黃疸伴有發(fā)作性右上腹痛及發(fā)熱多見于膽石癥。肝臟腫大，如病史中有慢性心力衰竭可能為肝臟淤血。炎性腫塊常有發(fā)熱及相應(yīng)部位的疼痛史。病史長，腫塊生長速度緩慢，不伴有其他癥狀，多提示為良性腫塊。

上腹囊性腫塊容易與哪些癥狀混淆？

　　上腹部包塊：各種原因引起的上腹部病變，觸診有包塊。常見于肝硬化、慢性胰腺炎、胃癌、膽囊癌等疾病。

　　上腹不適：上腹部不適感，包括隱痛，腹脹等等。

上腹囊性腫塊應(yīng)該如何預(yù)防？

　　定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。