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清晨早醒且不能再度入睡癥狀

就診科室:
[內(nèi)科] [神經(jīng)內(nèi)科] [體檢科]
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介紹

 

  終末性失眠,指清晨早醒,而且不能再度入睡。這些類型可單獨(dú)發(fā)生,亦可合并出現(xiàn),但在環(huán)境允許睡眠的情況下出現(xiàn)通宵失眠者比較少見。

病因病理

清晨早醒且不能再度入睡是由什么原因引起的?

  產(chǎn)生睡眠問題的原因很多,如某種睡眠障礙、軀體疾病、情感因素、生活方式(過多飲用咖啡和茶葉)以及環(huán)境因素(噪聲、擁擠或污染)等等。

  1.身體原因 軀體疾病和服用藥物可以影響睡眠。如消化不良、頭痛、背痛、關(guān)節(jié)炎、心臟病、糖尿病、哮喘、鼻竇炎、潰瘍病,或服用某些影響中樞神經(jīng)的藥物。

  2.精神原因 可能的原因有壓力很大、過度憂慮、緊張或焦慮、悲傷或抑郁、生氣,容易出現(xiàn)睡眠問題。

  3.生活方式 由于生活方式引起睡眠問題也很常見。如飲用咖啡或茶葉、晚間飲酒、睡前進(jìn)食或晚飯較晚造成滿腹食物尚未消化、大量吸煙、睡前劇烈的體力活動(dòng)、睡前過度的精神活動(dòng)、夜班工作、白天小睡、上床時(shí)間不規(guī)律、起床時(shí)間不規(guī)律。

  4.環(huán)境因素 吵鬧的睡眠環(huán)境、睡眠環(huán)境過于明亮、污染、過度擁擠。

癥狀檢查

清晨早醒且不能再度入睡應(yīng)該如何診斷?

  了解失眠的最重要方法是應(yīng)用腦電圖多導(dǎo)聯(lián)描記裝置進(jìn)行全夜睡眠過程的監(jiān)測(cè)。因?yàn)樗卟话埠桶滋焓人闹髟V有各種不同的原因,而腦電圖多導(dǎo)聯(lián)描記對(duì)于準(zhǔn)確診斷是必不可少的。

  在詢問病史和重點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)查體基礎(chǔ)上,為鑒別器質(zhì)性病變導(dǎo)致的失眠,必要的有選擇性的輔助檢查項(xiàng)目包括:

  1.CT及MRI等檢查。

  2.血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮。

  3.心電圖、腹部B超、胸透。

鑒別

清晨早醒且不能再度入睡容易與哪些癥狀混淆?

  清晨早醒且不能再度入睡的鑒別診斷:

  1)繼發(fā)性失眠:引起繼發(fā)性失眠的常見原因有以下幾方面:①任何影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的軀體疾病;②身體方面的痛苦或不適,如皮膚疾病的痛癢或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠;③酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠;④精神疾患。大多數(shù)精神障礙患者有失眠癥狀,特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(xiàn)(包括病史、體檢、各種檢查結(jié)果)足以診斷以上疾病之一者,原發(fā)性失眠診斷不予考慮。

  2)其他睡眠障礙:如夜驚、夢(mèng)魘患者可有失眠,若有典型的夜驚和夢(mèng)魘癥狀觀則不考慮失眠癥。

  3)一過性失眠障礙:這在日常生活中常見,不需任何治療,身體可做自然調(diào)節(jié),故病程不足者不診斷失眠癥。

預(yù)防

清晨早醒且不能再度入睡應(yīng)該如何預(yù)防?

  一、睡前將白天的事情與衣服一起脫下

  我們不是因?yàn)榫o張和瑣事妨礙我們放松才睡覺的。記住心理學(xué)家的建議:努力活在今天,不要讓頭腦塞滿過去痛苦的回憶或者未來懸而未決的問題。清理自己的憤怒、委屈和妒忌這些負(fù)面情緒。因此,晚上頭腦里不要想復(fù)仇計(jì)劃,最好想些愉快的事。

  二、莫扎特的音樂和電風(fēng)扇的噪音--最好的治療失眠的方法

  與其他古典音樂比起來,莫扎特的音樂最具有治療失眠的功效。它可以使血壓和脈搏正常,降低神經(jīng)緊張。不過如果你不是他的音樂愛好者,睡前也可以聽其他舒緩的器樂曲。

  最好樂曲里有波浪拍打岸邊的聲音,海鷗的叫聲--它能使你很放松。如果這些都不起作用,那就打開電風(fēng)扇,單調(diào)的嗡嗡聲會(huì)使你昏昏欲睡。

  三、溜狗

  首先,與四條腿的朋友交流會(huì)大大降低神經(jīng)緊張,第二,無論你愿不愿意,晚上你得領(lǐng)著它去散步。睡前半小時(shí)的散步會(huì)很好的緩和神經(jīng)系統(tǒng)。散布的時(shí)候努力避免負(fù)面的情緒和焦急的思緒。這一切會(huì)給你一個(gè)安穩(wěn)的夢(mèng)。

  四、晚上7點(diǎn)后不要再吃正餐

  這不僅對(duì)睡眠有益,對(duì)身材也同樣有好處。因此,如果晚飯沒有吃飽,喝點(diǎn)酸奶或者吃些水果吧。

  五、泡個(gè)香精油澡或者海鹽澡

  放松一下水溫不要超過37攝氏度,泡10--15分鐘即可。然后馬上進(jìn)被窩。

  幫你推薦:練太極拳可以調(diào)整神經(jīng)功能活動(dòng),使高度緊張的精神狀態(tài)得到恢復(fù),陰陽達(dá)到平衡。因此,通過練拳養(yǎng)神,能夠治療神經(jīng)衰弱、健忘失眠、神志不寧等癥。

  六、要讓自己按時(shí)睡覺

  如果能做到這一點(diǎn),失眠的問題就不會(huì)存在,因?yàn)樯眢w已經(jīng)“知道”該睡覺了。

  幫你推薦:小李是在大學(xué)里養(yǎng)成的裸睡習(xí)慣。那時(shí)候住在集體宿舍,女孩子們都注重隱私,床簾一拉,自成一個(gè)小天地。當(dāng)時(shí)女生們經(jīng)常交流美容護(hù)膚的心得。

  七、看無聊的書或者電視節(jié)目--很好的催眠方法

  睡前將大腦快速填滿(類似一晚上記住很多外語語法)。一個(gè)有趣的事實(shí):當(dāng)我們覺得不感興趣和無聊時(shí),血壓會(huì)降低,精神萎靡,非常想睡覺。相反,當(dāng)我們專心致志時(shí),我們感覺不到疲勞。因此,專家建議失眠者不要晚上工作或者看有趣的節(jié)目。

  八、睡前吃些魚子醬或感受一下寒冷

  可以用芥末就著魚子醬吃--這種方法幫助很多人很快入睡。也可以試另外一種方法,雖然有些殘忍,但很有效:離開被窩,凍一段時(shí)間,忍耐一下,哪怕已經(jīng)打哆嗦了,然后蓋上被,這種感覺如同冷天你被窩里放個(gè)熱水袋一樣愜意。

  九、睡前喝杯溫牛奶或溫蜂蜜水

  大多數(shù)人喝過后會(huì)像小孩一樣甜甜睡去。同時(shí)呢失眠者在“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的今天,如果采用得當(dāng)?shù)氖朝煼?,除不良反?yīng)外,且有一定的催眠功效。

  如以上建議不能生效,建議你仍保持定時(shí)上床的習(xí)慣。如實(shí)在無法入睡,即起床做一些最不令人煩心的活動(dòng)。此時(shí)不宜使身心過勞。如想用伏地挺身之類活動(dòng),企圖使自己由疲憊而睡眠,效果將是適得其反。大多數(shù)失眠根源于我們有煩惱,沒有面對(duì)復(fù)雜生活的智慧。

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