急性胃痛癥狀
介紹
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胃痛是臨床上常見的一個癥狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經(jīng)宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。 急性胃痛就是發(fā)病急,變化快,病情重。病人感覺胃部劇痛,同是伴隨打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等病癥。
病因病理
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急性胃痛是由什么原因引起的?
胃痛發(fā)生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水谷,若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滯氣機,可致胃氣不和而疼痛;或因飲食不節(jié),饑飽無度,或過食肥甘,食滯不化,氣機受阻,胃失和降引起胃痛;肝對脾胃有疏泄作用,如因惱怒抑郁,氣郁傷肝,肝失條達,橫逆犯胃,亦可發(fā)生胃痛;若勞倦內傷,久病脾胃虛弱,或稟賦不足,中陽虧虛,胃失溫養(yǎng),內寒滋生,中焦虛寒而痛;亦有氣郁日久,瘀血內結,氣滯血瘀,阻礙中焦氣機,而致胃痛發(fā)作。
癥狀檢查
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急性胃痛應該如何診斷?
胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然后審證求因,給予恰當?shù)闹委?。大抵新病暴痛,痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱癥疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。
鑒別
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急性胃痛容易與哪些癥狀混淆?
急性胃痛的鑒別診斷:
1、慢性胃痛:慢性胃痛常見于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊多發(fā)病之一,其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內鏡廣泛應用以來,對本病認識有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導致胃酸,胃蛋白酶和內源性因子的減少。
2、神經(jīng)性胃痛:有的人當承受較大的精神壓力時,胃酸會大量分泌,呈現(xiàn)出胃酸過多狀態(tài),引起燒心,打隔,胃痛等癥狀。另外,胃的工作是受植物神經(jīng)支配的,當人的精神壓力過大時,植物神經(jīng)系統(tǒng)失去平衡,胃就不能正常工作(分泌胃酸,蠕動等),造成胃部不適,引發(fā)胃痛。再有,因為睡眠不足,飲食不周,生活,工作,學習等原因。都可能引起植物神經(jīng)紊亂,引發(fā)胃痛,這就是神經(jīng)性胃痛。
3、間歇性胃痛:胃痛是指僅見于胃腸道與胃液接觸部位的慢性潰瘍,又稱潰瘍病,中醫(yī)稱“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范疇。間歇性胃痛就是胃痛呈間歇性,沒有一定的規(guī)律。
4、情緒性胃痛:心理性胃痛屬于精神功能癥,主要因為人的緊張、焦慮等不安情緒反射到胃,導致上腹部疼痛,癥狀包括胃痙攣、腹脹,通常焦慮解除后就能減緩癥狀。但令人困擾的是,心理性疼痛有時難有方法可立即減緩癥狀,而且痛的程度也令人難以忍受。更嚴重后果是壓力會引起胃酸分泌,一旦胃酸分泌過多,就易引發(fā)胃炎、消化性潰瘍、胃酸逆流等病癥。
預防
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急性胃痛應該如何預防?
1、首先要糾正不良的飲食習慣。多食清淡,少食肥甘及各種刺激性食物,如含酒精及香料的食物。謹防食物中的過酸、過甜、過咸、過苦、過辛,不可使五味有所偏嗜。有吸煙嗜好的病人,應戒煙。
2、飲食定時定量。長期胃痛的病人每日三餐或加餐均應定時,間隔時間要合理。急性胃痛的病人應盡量少食多餐,平時應少食或不食零食,以減輕胃的負擔。
3、注意營養(yǎng)平衡,平素的飲食應供給富含維生素的食物,以利于保護胃黏膜和提高其防御能力,并促進局部病變的修復。
4、飲食宜軟、溫、暖。烹調宜用蒸、煮、熬、燴,少吃堅硬、粗糙的食物。進食時不急不躁,使食物在口腔中充分咀嚼,與唾液充分混合后慢慢咽下,這樣有利于消化和病后的修復。要注意四季飲食溫度的調節(jié),脾胃虛寒者尤應禁食生冷食物。肝郁氣滯者忌在生氣后立即進食。
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