頸部潮紅癥狀
- 就診科室:
- [內(nèi)科] [神經(jīng)內(nèi)科]
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介紹
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陣發(fā)出現(xiàn)的面頸部潮紅、出汗、心悸、流淚、流涎、顫抖及胃腸不適感,每次發(fā)作歷時(shí)數(shù)分鐘至1~2小時(shí),但無抽搐,偶有尿意,間腦癲癇一般癥狀。
病因病理
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頸部潮紅是由什么原因引起的?
間腦性癲癇又稱植物神經(jīng)性癲癇,在國際癲癇分類中未定為一個(gè)獨(dú)立的類型,而是列為單純部分發(fā)作類型中。這是一種不同病因引起的下丘腦病變導(dǎo)致的周期性發(fā)作的植物神經(jīng)功能紊亂的綜合征。丘腦下部是皮質(zhì)下高級的植物神經(jīng)中樞,與大腦皮質(zhì)各區(qū),中腦中央灰質(zhì),網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及脊髓的植物神經(jīng)中樞均有密切關(guān)系,各種有害因素影響都可形成異常放電病灶。這種異常放電向周圍傳播,就可以出現(xiàn)植物神經(jīng)癥狀,如頭痛,惡心以及心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)等改變。眩暈性癲癇可能部位為大腦皮質(zhì)顳上回后部。
癥狀檢查
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頸部潮紅應(yīng)該如何診斷?
間腦癲癇發(fā)作特點(diǎn):
?、僦参锷窠?jīng)機(jī)能障礙的癥狀是發(fā)作性的,而且是可逆的,癥狀常常表現(xiàn)在一個(gè)或兩個(gè)系統(tǒng)上;
?、诎l(fā)作時(shí)持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘;
?、坶g歇期無任何癥狀。
?、艹馄渌萍膊?。
間腦癲癇發(fā)作時(shí),其癥狀單獨(dú)或合并其他類型癲癇出現(xiàn),前者叫做單純性間腦癲癇,后者為混合型間腦癲癇。
鑒別
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頸部潮紅容易與哪些癥狀混淆?
間腦性癲癇在臨床上不常見,由于表現(xiàn)復(fù)雜多變,極易造成誤診。以夜間發(fā)病為主,就診時(shí)血壓多為正常,均無頭部外傷史及家族史。發(fā)病時(shí)以胸悶、胸部壓迫感、心慌、大汗淋漓、脈搏減慢等癥狀為主,易誤診為冠心病、心絞痛;還有的發(fā)病時(shí)以心悸、顫抖、寒戰(zhàn)、恐怖感、皮膚潮紅或蒼白、血壓增高、脈搏增快,小便頻繁等癥狀為主,這樣的會被誤診為神經(jīng)官能癥、更年期綜合征。
預(yù)防
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頸部潮紅應(yīng)該如何預(yù)防?
現(xiàn)代中醫(yī)治療癲癇的方法由于對癇病病理認(rèn)識的不同,其治療方法也各有不同,隨著對本病的研究日趨深入,治法也日益增多。近代癰證的治法歸納起來主要有以下幾種:
(一)定癇熄風(fēng)、豁痰開竅法
此法針對本病發(fā)病的緣由主要是“風(fēng)”、“痰”為患,風(fēng)主動搖故抽搐,痰蒙清竅而神昏,故本法乃治療癇證之常法。
(二)瀉火通實(shí)法
癲癇屬神志疾患,火熱熾盛常是其主要誘發(fā)因素?;鹦耙环矫鏌挵窘蛞海劤商禑?另二方面觸動內(nèi)伏痰濁,使痰隨火升,擾亂神明,造成本病發(fā)作。臨床表現(xiàn)除癇癥外,常見性急易怒,躁擾不寧,面紅目赤,口渴便秘,舌紅,脈弦緊等癥,亟宜瀉火通實(shí),使腑通火平,志定神寧,發(fā)作得以控制。
(三)活血化瘀法
由于癇病的病因有一部分是由于腦外傷造成,或腦部因炎癥的粘連,大腦皮層運(yùn)動區(qū)產(chǎn)生刺激性病灶,也可由于各種原因?qū)е履X缺血缺氧,而致發(fā)本病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已知活血化瘀中藥具有改善全身微循環(huán)、使腦局部供血得到改善、并可改變血液流變性質(zhì)、減輕粘連、使皮層運(yùn)動區(qū)凝滯性病理性興奮灶逐漸消除等作用,因而有利于癲癇的控制。
(四)育陰潛陽法
癲癇為肝所致,肝為剛臟,最忌剛藥,主張“因勢利導(dǎo),以柔制剛”,尤其對頑固性癲癇,宜以育陰潛陽法治療,使窒滯之機(jī)得暢,橫恣之勢得柔,以取定癲平癇之功。
(五)扶正祛邪法
本法亦無非從健脾、養(yǎng)心、滋肝、益腎、補(bǔ)氣血等方法著手,補(bǔ)氣健脾,則杜絕生痰之源,補(bǔ)益肝腎,滋水則所以涵木,以防肝氣橫逆,歷代醫(yī)家一般主張發(fā)作期著重治標(biāo)為先,間隙期以治本為主,重在扶正。
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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