分泌性腹瀉是指因胃腸道分泌過多的水分與電解質而致的腹瀉。

分泌性腹瀉是由什么原因引起的？

　　分泌性腹瀉的發(fā)生機理涉及多種因素，其中環(huán)磷酸腺苷(cAMP)占有重要地位，腸粘膜細胞中的cAMP在分泌電解質和水分中起誘導作用，cAMP又需經細胞內腺苷酸環(huán)化酶催化才能起作用?；魜y弧菌分泌的腸毒素( 一種外毒素)，能迅速與空腸上皮細胞結合，刺激腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內cAMP含量增加，加速水、電解質分泌到腸腔內的過程，而當小腸分泌液超過其吸收能力時，則出現(xiàn)腹瀉。

分泌性腹瀉應該如何診斷？

　　分泌性腹瀉的臨床特點為：

　　(1)排出大量水樣糞便，每天可達數升;

　　(2)糞便中含大量電解質，且其滲透壓與血漿滲透壓基本相同;

　　(3)糞便中不含膿血;

　　(4)禁食后腹瀉仍不停止;

　　(5)一般無腹痛;

　　(6)腸粘膜組織學檢查基本正常。

分泌性腹瀉容易與哪些癥狀混淆？

　　病毒性腹瀉：顧名思義是由病毒引起的。尤其是輪狀病毒(因病毒顆粒外觀像車輪而得名)感染多見，又因為大多在秋冬季發(fā)生(其他季節(jié)也有散發(fā))，又稱秋季腹瀉。主要特征：先吐后瀉，伴發(fā)燒，大便呈水樣或蛋花湯樣，病程有自限性，即使用藥也不能顯著改變病程。

　　習慣性腹瀉：入秋天氣轉涼，腹瀉病人又增多。據各大醫(yī)院腸道門診統(tǒng)計，因飲食不當、受涼引起的腹瀉病人占了大多數，其中反復腹瀉、呈慢性腹瀉者增加最多。醫(yī)生介紹，這些患者神情“緊張”，腹痛、便急，頻繁排稀便，但化驗檢查無病毒細菌，卻久治不愈，呈習慣性腹瀉。

　　生理性腹瀉：多見于6個月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數增多外，多無其他癥狀，食欲好，無嘔吐，生長發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉為正常。

分泌性腹瀉應該如何預防？

　　1、發(fā)病初期，飲食應以能保證營養(yǎng)而又不加重胃腸道病變部位的損傷為原則，一般宜選擇清淡流質飲食，如濃米湯、淡果汁和面湯等。

　　2、急性水瀉期需要暫時禁食，脫水過多者需要輸液治療。

　　3、緩解期排便次數減少后可進食少油的肉湯、牛奶、豆?jié){、蛋花湯、蔬菜汁等流質飲食。以后逐漸進食清淡、少油、少渣的半流質飲食。

　　4、恢復期腹瀉完全停止時，食物應以細、軟、爛、少渣、易消化為宜。如食欲旺盛，就少食多餐。少吃甜食，因糖類易發(fā)酵和脹氣。腸道發(fā)酵作用很強時，可吃些淀粉類食物。每天都應吃些維生素C含量豐富的食物，還可飲用強化維生素C的果汁，以保證足夠的維生素C供應。