低熱消疲癥狀
介紹
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體溫是人類最重要的生命特征之一,它會隨24小時晝夜變化在一定范圍內波動,而非恒定不變。測量體溫的方法通常包括口腔溫度、腋窩溫度和肛門溫度三種,其中測量腋窩和口腔溫度較為常用。正常人的體溫一般為腋溫36.6℃-37.4℃。如果有人腋溫在37.4℃-38.3℃波動,就可叫低熱。而長期低熱往往預示著身體可能發(fā)生了某種問題,會使得身體出現(xiàn)消耗性疲憊,需要引起注意,并需要及時去看醫(yī)生。
病因病理
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低熱消疲 是由什么原因引起的?
中醫(yī)方面:
1.脾胃氣虛癥狀:舌苔花剝,時消時現(xiàn),精神疲軟,面黃少華,納食呆滯,動則自汗,大便時稀,容易感冒,舌質淡,脈細軟。
2.氣陰兩虧癥狀:舌花剝如地圖狀,可呈多處剝脫,長年不消,游走多變,低熱神疲,口渴形瘦,大便干燥,入夜盜汗,舌質偏紅,脈細。
現(xiàn)代醫(yī)學對本病病因分感染性和非感染性兩大類。
癥狀檢查
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低熱消疲 應該如何診斷?
中醫(yī)所指的低熱尚包括患者主觀自覺的手足心熱、胸中煩熱而體溫并不高于正常的一種情況。常見表現(xiàn)為夜熱早涼,或夜間發(fā)熱為甚,午后潮熱,手足心熱,骨蒸發(fā)熱,常伴有消瘦,神疲,乏力,納呆厭食,煩躁,舌紅少苔,脈細數(shù)等癥狀和體征?,F(xiàn)代醫(yī)學對本病病因分感染性和非感染性兩大類。長期低熱(持續(xù)2周以上)的病因常見者有小兒肺結核及肺外結核;慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、慢性副鼻竇炎、慢性牙齦炎、慢性中耳炎、慢性腎炎等);功能性低熱,特點是清晨體溫正常,活動后出現(xiàn)低熱。
依據(jù)臨床表現(xiàn),以低熱為主癥者,診斷并不困難。關鍵是查清病因,審因論治。
鑒別
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低熱消疲 容易與哪些癥狀混淆?
首先是感染性低熱。這種在生活中最為常見,占40%左右,而在所有的感染性低熱中,以結核菌感染最多。結核菌感染表現(xiàn)為午后低熱,還可能伴有咳嗽、乏力、夜間或睡醒后出汗等。慢性膽道感染、慢性腎盂腎炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、艾滋病、亞急性心內膜炎及病毒等引起的長期低熱也較常見;其次是非感染性發(fā)熱,包括甲狀腺機能亢進、風濕熱、紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、藥物熱等;再次是功能性發(fā)熱。多見于青年女性和3歲以內的嬰幼兒,上午以發(fā)熱為主,也可能伴隨有出汗、手顫、失眠、乏力和不想吃飯等。 中醫(yī)學認為,外邪侵襲人體,正邪相爭可致發(fā)熱;飲食勞倦,情志郁結,宿食,痰飲,瘀血等久留不去,導致臟腑機能失調,氣血津液虧耗,陰陽失調,可致發(fā)熱;氣、血、陰、陽虧虛可致發(fā)熱。而在本癥的病例中,一般內傷多于外感。
功能性低熱是由非器質性疾病所致的低熱。其特點為早晨及午前的體溫高于午后及晚上,有時伴有多汗、乏力、食欲不振等癥狀。
功能性低熱的原因可能與體溫調節(jié)中樞功能紊亂,或植物神經(jīng)功能紊亂有關。此類低熱包括原發(fā)性低熱(體質性低熱)、夏季熱以及感染后低熱。診斷功能性低熱時,必須完全排除器質性疾病,并且要經(jīng)過一段時間的動態(tài)觀察,然后才可確定,切不可未經(jīng)任何檢查即做出盲目診斷。對功能性低熱的患兒使用退熱劑治療一般無效??筛鶕?jù)患兒的臨床癥狀,采用適當?shù)闹兴幹委?。一般多用滋陰清熱類中藥,如生地、丹皮、知母、青蒿、鱉甲、地骨皮、沙參、麥冬之類。有些功能性低熱的患兒未經(jīng)特殊治療,經(jīng)過一段時間后亦自然緩解。?
慢性疲勞綜合征(Chronicfatiguesyndrome,CFS)是以慢性或反復發(fā)作的疲勞為特征,并伴有低熱、咽痛、頭痛、肌肉痛、關節(jié)痛以及神經(jīng)精神癥狀等為臨床表現(xiàn)的一組癥狀群。近年來,其發(fā)病率呈上升趨勢。
猩紅熱是由β(乙)型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風濕熱,心內膜炎及局部感染。臨床以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征。少數(shù)人在病后可出現(xiàn)變態(tài)反應性心、腎并發(fā)癥。
預防
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低熱消疲 應該如何預防?
患者需要比平常更多的休息。
患者需要補充比平常更好的營養(yǎng)。
患者需認真仔細觀察并記錄自己體溫的變化過程,找出自己體溫在一天中的最高點。
患者盡量不要與小孩在一起。在長期低熱的原因尚未明確之前,患者盡量不要去人多的地方,不要參加集體活動。