便血且血與糞便混合癥狀
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- [內(nèi)科] [外科] [消化內(nèi)科] [肛腸外科]
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介紹
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便血是指消化道出血,血液由肛門(mén)排出體外。排出的血可呈鮮紅色、暗紅色或黑色。如果是腸道內(nèi)部的問(wèn)題,會(huì)看到血和大便混在一起。常見(jiàn)于腸出血和腸癌
病因病理
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便血且血與糞便混合是由什么原因引起的?
腸道內(nèi)部的問(wèn)題,常見(jiàn)于腸出血和腸癌
癥狀檢查
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便血且血與糞便混合應(yīng)該如何診斷?
在高位的小腸出血,看到的就會(huì)是磚紅色的大便,并且便和血是混合在一起的。
大腸癌患者有便血,表現(xiàn)為大便帶暗紅色血,或黏液性膿血便,或血與大便混合。成年人如出現(xiàn)便血,并伴有下腹墜脹或貧血和消瘦者應(yīng)警惕大腸癌。
大腸癌半數(shù)以上位于直腸,直腸長(zhǎng)度約15 厘米左右,而65% ~75% 的直腸癌發(fā)生在下2/3 部位,當(dāng)直腸癌發(fā)展到中、晚期,其便血多為暗紅色,表現(xiàn)為持續(xù)性、慢性帶粘液血便,且常與糞便混合在一起,出現(xiàn)膿血便或混有糞便之粘液血便,有時(shí)還伴有血塊和壞死組織。
食管、胃、十二指腸等上消化道以及肝臟、膽道、胰腺出血時(shí)所排出的多為褐色或柏油樣便。
鑒別
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便血且血與糞便混合容易與哪些癥狀混淆?
若顏色為柏油狀或黑便,血液多來(lái)自上消化道,但如病人進(jìn)食了豬血、中藥等,大便有可能是黑色;
若為紫紅色,混有粘液并有臭味,應(yīng)想到有直腸惡變的可能;
若血色鮮紅,則多來(lái)自下消化道。
內(nèi)痔便血,血液附在糞便外或便后滴鮮血,一般不含粘液,常有便秘,無(wú)腹瀉及消瘦史.
直腸惡變的便血,早期為鮮紅或稍暗色,量不多,為間歇性,常有便秘和排便次數(shù)增多交替出現(xiàn)的病史;晚期常同時(shí)混有惡臭的粘液.
直腸息肉便血,呈鮮紅色,量多,青壯年多見(jiàn),蒂長(zhǎng),位置低的直腸息肉,可脫出肛門(mén)外.
潰瘍性結(jié)腸炎的便血,為粘液性血便,常伴有下腹及左下腹痛,腸鏡檢查及X線鋇劑灌腸可明確診斷.
肛裂:血附于糞便表面或手紙染血,出血量少,如出血較多,血液在腸腔內(nèi)貯留,排出時(shí)可呈黑色、暗紅色或有血塊。
預(yù)防
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便血且血與糞便混合應(yīng)該如何預(yù)防?
對(duì)于便血,大家一定要摒棄“便血無(wú)關(guān)緊要”的觀點(diǎn),出現(xiàn)便血后,盡早到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查,查清病因,然后再對(duì)癥治療。
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