股骨頭壞死應(yīng)如何診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
股骨頭壞死應(yīng)如何診斷？
（1）早期的股骨頭壞死會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛，會導(dǎo)致股骨頭壞死的漏診或者是誤診，還有一部分股骨頭壞死表現(xiàn)的癥狀類似于腰間椎盤突出，也容易出現(xiàn)漏診或誤診；
（2）觸診，分布在腰部、骶部、臀部和大腿根部，膝關(guān)節(jié)周圍和小腿腓腸肌這些周圍軟組織的觸診檢查；
（3）常做的四字實驗，屈膝屈胯，外展腿會發(fā)現(xiàn)他的膝關(guān)節(jié)外展是受限的，看到有痙攣，觸壓是非常疼痛；
（4）胯關(guān)節(jié)的沖擊實驗，醫(yī)者用一手握拳叩擊患者，側(cè)臥位患者的在這樣沖擊力的實驗下它會發(fā)生疼痛；
（5）拍磁共振、x光片進(jìn)行早期的檢查來判斷股骨頭壞死。
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何帆
杭州市第一人民醫(yī)院
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曹志光
北京前海股骨頭醫(yī)院
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曹志光
北京前海股骨頭醫(yī)院
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1、改變生活方式，飲食清淡，避免過勞運動，減輕體重。高血脂肥胖的病人更加容易誘發(fā)股骨頭壞死，所以提倡清淡飲食。
2、戒酒戒煙，因為抽煙、飲酒可以引起血管的痙攣，加速股骨頭壞死。
3、在髖部受傷后，要及時的就診，避免由于外傷引起的股骨頭壞死，特別是早期受傷之后，如果處理不當(dāng)，比如股骨頸骨折，導(dǎo)致移位過多，就很容易引起晚期的股骨頭壞死。
4、由于自身免疫性疾病，需要長期使用激素，可以誘發(fā)股骨頭壞死，所以要規(guī)范的盡量避免濫用激素類藥物。
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董克芳
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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導(dǎo)致股骨頭壞死的病因很多，但最終的結(jié)果是股骨頭有效循環(huán)血量減少，減少到不能維持股骨頭正常的組織代謝的時候，就會發(fā)生股骨頭壞死。首先是骨髓細(xì)胞受損，之后是骨細(xì)胞受損，這時候血液循環(huán)不能得到滿足的時候，就會發(fā)生骨小梁的壞死、塌陷。
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董克芳
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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董克芳
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
