骨科 | 主任醫(yī)師
第一軍醫(yī)大學(xué)骨外科學(xué)專業(yè)碩士;江蘇南京人。現(xiàn)從事脊柱外科專業(yè)臨床工作,主要研究方向?yàn)榧顾钃p傷的早期急救、手術(shù)治療和后期脊髓功能的恢復(fù)治療。
發(fā)生小兒脫臼應(yīng)盡快就診。家長(zhǎng)不要驚慌,帶著小孩到家里附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu),有專業(yè)的骨科門診或者是外科門診的都可以,一般有經(jīng)驗(yàn)的骨科醫(yī)生一般一兩分鐘就解決問題,而且不大會(huì)引起什么后遺癥,要注意的是這種情況遇到一次后就不要再跳了,要特別小心,不要再發(fā)生同樣的情況,就是說一旦發(fā)生脫位后,小兒家長(zhǎng)特別重視,在復(fù)位完了后,盡量短期內(nèi)不要去提重物,如果有條件就適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行吊帶保護(hù),讓它韌帶有一個(gè)很好的條件可以修復(fù)。
半月板損傷如何治療要視情況而定。第一、在門診通過手法檢查、物理檢查,大致可以判斷半月板損傷的情況和部位,如果需要進(jìn)一步明確檢查,可能在門診需要做磁共振,根據(jù)磁共振提影片上的損傷程度來決定。第二、半月板的關(guān)節(jié)受力的關(guān)節(jié)面還很好,可以采取保守治療,比如:適當(dāng)?shù)呐宕髦Ь?,短期?nèi)不要盡量減少活動(dòng),讓破裂面它自行愈合。第三、如果出現(xiàn)了30度以上損傷就是關(guān)節(jié)面表面出現(xiàn)撕裂,半月板表面已經(jīng)不平整了。在這種情況下需要外科手術(shù)介入。
老年人股骨近端骨折的3個(gè)處理方法:第一、如果發(fā)生股骨頸骨折,一般高齡老人采取人工的股骨頭置換手術(shù),如果這個(gè)手術(shù)沒有產(chǎn)生并發(fā)癥,可以讓老人在一周內(nèi)就恢復(fù)起床活動(dòng)的功能,這樣對(duì)重返社會(huì)很有幫助。第二、如果發(fā)生粗隆間骨折可以采用閉合復(fù)位,讓骨折達(dá)到堅(jiān)強(qiáng)的固定,讓它恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng),雖然不能早期下地,但可以馬上在床上坐起來,可以坐輪椅,可以在床邊坐下來或甚至有些老人可扶拐正常行走,讓他趕快重返社會(huì),可減少肺部感染、褥瘡、中風(fēng)的可能性。第三、石膏固定骨折。
骨不連就是新鮮骨折后,不管有沒有通過正規(guī)治療或采取手段后在8個(gè)月到一年左右,就骨折端拍片檢查還是沒有長(zhǎng)起來,就是骨折愈合周期時(shí)間超過了一定時(shí)間限度還不愈合。骨不連其實(shí)對(duì)于病人的日常影響還是很大的,因?yàn)楣穷^斷了長(zhǎng)不起來,這個(gè)病人一種心理上或情緒上都會(huì)受到很大打擊,而且對(duì)于病人的四肢或具體功能影響較大。骨不連的治療目前方法還是比較多的。第一、植骨。第二、內(nèi)固定法。