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孟慶良主任中醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥最有效

閱讀:5.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常用的治療藥物分四大類:1、傳統(tǒng)合成的抗類風(fēng)濕的藥物,包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等;2、生物類的生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素-6受體單抗、CD20單抗等;3、糖皮質(zhì)激素;4、非甾體抗炎藥。目前,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以選擇的藥物很多,很多情況下需要聯(lián)合用藥以發(fā)揮最佳的療效。

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    一旦要是被我們的醫(yī)生確診得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后,我們要及時(shí)的給予改善病情的藥物這些改善病情的藥物包括氨甲喋呤,包括來氟米特包括金制劑,秦維安柳氮磺胺吡啶等等等等這些這些醫(yī)生會(huì)幫助您組合一個(gè)最佳的方案幫助您控制這類藥物有個(gè)共同特點(diǎn)第一大特點(diǎn)發(fā)揮速度特別緩慢往往你用上藥以后三個(gè)月才會(huì)發(fā)揮作用所以有第二類這類藥物的二大特點(diǎn)就是副作用特別大它往往對(duì)于肝腎功能和血項(xiàng)有很大的影響所以需要我們定期的去在醫(yī)生的指導(dǎo)去監(jiān)測(cè)只要沒有副作用出現(xiàn)我們才可以去,去用這些去持續(xù)的用這些那一般每三個(gè)月我們都要去抽一些血常規(guī)看一個(gè)升況看看我們的血項(xiàng)和肝腎功能有沒有什么明確的影響。
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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它主要是影響到我們的小關(guān)節(jié),常常表現(xiàn)一個(gè)對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎,而且它也是一個(gè)自身免疫性疾病,除了累積關(guān)節(jié)之外還有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),累積到關(guān)節(jié)一般是小關(guān)節(jié)為多,像我們的手關(guān)節(jié)還有腳關(guān)節(jié),還有顳頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)都是可以累積的,而且病人常常可以表現(xiàn)晨僵也就是早上起來的時(shí)候患者覺得這個(gè)關(guān)節(jié),相粘著的這種感覺,活動(dòng)活動(dòng)之后才能緩解,把從早晨起來開始計(jì)時(shí)到關(guān)節(jié)活動(dòng)僵硬的感覺消失,中間的時(shí)間稱為晨僵時(shí)間,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵時(shí)間一般要超過一個(gè)小時(shí)等到關(guān)節(jié)炎到晚期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)變形,除了關(guān)節(jié)之外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可以影響到肺,如果出現(xiàn)口干眼干我們要做一個(gè)自身抗體的檢查拍一下片子,看看骨頭骨質(zhì)有沒有破壞,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié),這個(gè)結(jié)節(jié)可以在皮下可以在內(nèi)臟,如果出現(xiàn)內(nèi)臟的時(shí)候往往會(huì)誤診為結(jié)核感染,或者是真菌感染或者是當(dāng)成腫瘤,這時(shí)候的話我們一定要了解病史,然后必要的時(shí)候我們要做一個(gè)活檢穿刺活檢進(jìn)行鑒別診斷,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可以影響到神經(jīng)系統(tǒng),整體來說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)可以影響到多個(gè)系統(tǒng)器官。
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