哪些患者容易得急性肺栓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
易得急性肺栓塞的患者有:1、有比較大創(chuàng)傷、手術(shù)的患者,尤其是關(guān)節(jié)置換手術(shù)、脊柱手術(shù)的患者。2、高齡患者。年齡越大,其肺栓塞發(fā)生率是越高的。3、久病臥床不起的患者。臥床以后血流緩慢,就容易血液粘滯,這時容易形成血栓。4、長時間坐飛機和長期不動的患者。5、服用避孕藥、激素的患者。6、有惡性腫瘤的患者。7、還有其它血液系統(tǒng)疾病的患者。
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急性腦梗死支架取栓效果怎么樣
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- 目前,支架取栓是針對急性大血管梗死首推的治療,治療的效果是比較好的。
因為及時的把大血管開通了,血流能夠盡快恢復(fù),以恢復(fù)腦組織的功能,這是腦梗的最重要的治療。所以支架取栓總的來說效果比較好,但是同時取栓的時候也會有一些副作用,比如:取栓過程中合并出血等情況,提醒患者支架取栓是很高精尖的技術(shù),強調(diào)要到有取栓能力的醫(yī)院進(jìn)行支架取栓。
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常明則
西安市第三醫(yī)院
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急性腦梗死支架取栓與靜脈溶栓有哪些區(qū)別
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- 支架取栓是通過介入手術(shù)的辦法直接去把血栓取出來,需要專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊才能開展,靜脈溶栓是通過靜脈打溶栓的藥物。施展方法相對簡單。
支架取栓與靜脈溶栓這兩種方法總的來說目標(biāo)是一致的,都是開通血管,只不過用的辦法不一樣。靜脈溶栓是通過靜脈打溶栓的藥物,從心臟到達(dá)腦部,而支架取栓是通過介入手術(shù)的辦法直接把血栓取出來。
臨床上一般先靜脈溶栓,在靜脈溶栓的時候,梗死是由于大血管堵塞,或者靜脈溶栓不能溶開的,同時就要采取支架取栓。靜脈溶栓是相對比較簡單方法,而支架取栓需要復(fù)雜的設(shè)備,需要更加專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊才能開展。
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常明則
西安市第三醫(yī)院
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服用抗栓藥物的急性腦梗塞患者是否能靜脈溶栓治療
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- 抗栓藥物最常用的是阿司匹林和氯吡格雷,如果是患者正在服用阿司匹林或者氯吡格雷的時候發(fā)生了急性腦梗塞,仍然是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療的;服用抗栓藥物的患者要根據(jù)抗栓藥物的種類,服用的時間,梗塞的部位及病情的嚴(yán)重程度綜合考慮是否可以靜脈溶栓。
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婁萍
鄭州市第一人民醫(yī)院
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急性腦血栓取栓時間窗有多長
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- 急性腦血栓取栓時間其實不是手術(shù)的時間窗,而是在腦血管閉塞之后,腦組織壞死之前這一段時間。也就是只有在這一段時間把血管打通才能把即將壞死,還沒有壞死的腦組織挽救回來。如果說超過了這個時間段,腦組織已經(jīng)完全壞死了,再去把血管打通這個時候是毫無意義。而且會造成腦出血,所以所謂的時間窗就是腦組織壞死之前這一段時間。這個時間窗在16年的指南上是規(guī)定的前循環(huán)的血栓,是在六小時以內(nèi)。但是在18年指南上現(xiàn)在時間窗不是非常重要,而是組織窗代替了時間窗。也就是如果血管閉塞了腦子雖然沒有這根血管通血,如果其他的不是主要的血管,還能給它一部分血流保證它能維持在細(xì)胞活性狀態(tài)下,還能更多一點時間保證細(xì)胞的活性。這樣它的時間窗就會更長,也就是說在新的指南里面提到血管閉塞的取栓手術(shù),不止是六小時以內(nèi);而是六到二十四小時以內(nèi)都可以進(jìn)行取栓手術(shù)。
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張利勇
聊城市腦科醫(yī)院
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急性腦梗死取栓治療能根治嗎
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- 對于急性腦梗死要根治可能比較困難,需要長時間治療病因,但是取栓治療至少讓患者度過這一次難關(guān)。
因為腦梗死的發(fā)生是有病因的,比如:急性腦梗死患者可能是由房顫導(dǎo)致心源性的栓子脫落引起,這個時候一定要去解決心臟的問題。還有一部分患者可能同時合并血管狹窄,要解決血管狹窄的問題,單純支架取栓有可能讓患者的癥狀完全恢復(fù)到正常,但是根治可能還是依賴于進(jìn)一步的治療。
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常明則
西安市第三醫(yī)院
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急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢
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- 急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優(yōu)勢:目前世界上公認(rèn)急性腦梗塞的治療,也就是在溶栓的治療時間窗進(jìn)行靜脈溶栓,這是國際上公認(rèn)的也是唯一的目前治療急性腦梗死不可替代的一個治療方法,即使是有支架取栓這么一種治療措施,也不能代替靜脈溶栓。
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周國平
北京電力醫(yī)院