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治療聲帶白斑需要多長時間

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治療聲帶白斑分為兩個方面,如果是聲帶保守治療,可能需要的治療時間是比較長,一是在平時需要這種生活方式的治療,比如說通過戒煙 ,戒酒控制用聲,治療食道返流,一般霧化吸入的治療,運用這種清熱解毒的治療用,一些這種清嗓這種化痰散結的治療,可能是要小于4周,那么對于咽喉返流的治療的周期比較長,建議咽喉返流的治療周期至少要8周以上,如果治療有效可能還會相應的延長PPI這種抗酸治療的周期,比較好的效果一般是在一個月到三個月左右.還有一部分治療是通過手術治療,可能是在一周左右那么有一些比較高效率的醫(yī)院可能需要3—4天的時間,純手術的時間聲帶白斑可能是在一個小時左右,通過這種病變的這種快速的病理診斷,快速的冰凍病理發(fā)現(xiàn)病變,是一個比較嚴重的病變,一個重度的不典型增生,是一個原位癌,甚至是一個浸潤癌,需要進一步的擴大切除手術時間,大概在3個小時左右這基本是可以結束的.

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    一旦發(fā)現(xiàn)聲帶白斑,要明確病因,時間長短。如果考慮急性炎癥造成的聲帶表面出現(xiàn)白色斑片物,考慮用保守治療,囑咐病人休聲、做霧化,通過用局部用藥緩解病人的狀態(tài),觀察兩周三周或者一個月。還有一部分病史比較長的病人,而且通過一兩個月保守治療,沒有明確的改善,推薦手術干預去治療,因為存在著有一定的惡性傾向,通過手術早期干預。 聲帶白斑的危害,有4%到10%左右的惡性傾向,叫癌前病變,發(fā)現(xiàn)了聲帶白斑,首先要明確是不是有惡性的傾向,如果有惡性傾向要及早處理。
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    聲帶白斑,如果是炎癥和早期輕度炎癥的,可能周期很短,保守治療一兩個月左右就能緩解。 如果聲帶白斑病理是輕到中度的不典型增生或者重度不典型增生,至少在術后一個月到兩個月,連續(xù)復查要堅持半年以上。 如果有惡性的病理,在前半年至少每個月或者隔兩個月左右堅持復查,半年以后可以放到三個月到四個月復查,至少要連續(xù)觀察兩年到三年的時間,才能獲得良好的效果。
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    引起聲帶白斑的誘因主要是過度用聲,一些特別的職業(yè)像一些演員唱歌的歌者教師,還有一些這種平一些培訓的這些機構的老師,他是用聲比較多的,通過休息可以緩解的那么有一些特殊時期,比如他上感他這種發(fā)生的急性喉炎,還有一些任務還要繼續(xù)去唱歌,繼續(xù)去進行培訓,那么在這期間過度用聲的話,就會加重聲帶的負擔,長期的這種慢些的刺激過度用聲的刺激會引發(fā)聲帶白斑,平時就要注意上呼吸道感染,就盡量減少用聲,由于過度的吸煙和飲酒,超過20年每天吸煙的支數(shù)超過20支,這樣喉癌的發(fā)病率和肺癌的發(fā)病率都會有相應的提高,飲酒超過20年,每天飲白酒超過半斤以上,這樣喉癌和食道癌的發(fā)病率也會相應的增加,戒煙戒酒是預防聲帶白斑發(fā)生的最主要的方面,胃食管返流的研究發(fā)現(xiàn),這種胃酸的刺激對聲帶白斑發(fā)聲也是有一定刺激作用,如果有胃食管返流的病人,進行相應的胃食管返流的治療和飲食的控制,對聲帶白斑的預防也是有一定的用處的.
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    一些炎癥引起的聲帶白斑,通過飲食控制,用聲控制和藥物的治療,一些霧化吸入的治療一,些抗酸的治療,大部分炎癥引起的聲帶白斑是可以恢復的,特別是急性期3個月以內的病變是可以完全恢復,有一些不典型增生的這種白斑通過激光的手術就可以達到很好的治療目的,術后對患者這種聲音的保護還有呼吸的功能都可以達到一個很好的保護,可以不通過喉部的裂開的手術,就是在頸部是沒有切口的,通過口腔就可以把這個手術完成,術后病人可能會有一些相應的聲音嘶啞,他就可以講話,可以進行吞咽,比如飲食和說話都是不受影響的,比較嚴重的聲帶白斑已經(jīng)發(fā)生了聲帶的癌變,那治療方式就是和喉癌是一樣的,可能需要一個徹底的切除,白斑發(fā)生這種癌變的白斑通過喉徑喉的二氧化碳激光的手術,也可以避免裂開,如果發(fā)生了這種復發(fā)可以二次,如果允許的情況下還可以做激光的手術,但是術后的定期復查對患者來說是非常的關鍵.
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