胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥
閱讀:8.28w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一、手術(shù)后的胰瘺,就是胰腸吻合口的滲瘺,這瘺如果處理不及時會致命。第二、手術(shù)以后的腹腔出血。第三、手術(shù)以后應(yīng)激性潰瘍、反流性膽管炎、出入袢梗阻,還有些致病的一些并發(fā)癥,比如爆發(fā)性的應(yīng)激性潰瘍,其中手術(shù)以后因為有很多吻合口,比如胰腸吻合口 膽腸吻合口和胃腸吻合口血屑,它是對病人是非常致命的,這些并發(fā)癥的預(yù)防就靠我們對手術(shù)的把握和手術(shù)的精細程度,還有些成熟的方法減少瘺的發(fā)生,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
相關(guān)視頻推薦
-
-
胰十二指腸切除術(shù)步驟
閱讀:7.54w
- 胰十二指腸切除術(shù)首先要探查能不能切除,能不能切除的最主要的幾個方面,就是先探腫瘤有沒有侵犯下腔,侵犯下腔靜脈有多長,有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移,這在術(shù)前要詳細的評估,還有就是腫瘤有沒有侵犯腸系膜上靜脈,侵犯腸系膜上靜脈有多少,有沒有180度或者是360度或者是侵犯的有多少有多長,能不能切除重建,這只有探查完有沒有侵犯或者侵犯多少以后,才知道能不能把胰十二指腸切除完全干凈,她切除的范圍應(yīng)該包括遠端胃、十二指腸一直到屈氏韌帶的小腸,十二指腸,還有一直切到胰頸、胰頸部、膽腸、胰腸嘗和胃腸的吻合,這個手術(shù)比較復(fù)雜。
-
馬二民
-
-
胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)危險嗎
閱讀:3.75w
- 胰十二指腸聯(lián)合切除手術(shù)的風險性比較高。胰十二指腸聯(lián)合切除手術(shù)是一種標準的手術(shù),在普外科來說胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù),也可以說是一種最大的手術(shù)。它主要是針對于胰腺,胰頭的腫瘤,包括十二指腸的腫瘤,包括膽管末端的腫瘤的一種徹底切除的手術(shù)方式。因為手術(shù)創(chuàng)傷大,手術(shù)涉及的臟器多,所以相應(yīng)的胰十二指腸聯(lián)合切除手術(shù)的風險性也是非常高的。標準的胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)是胰腺癌手術(shù)的經(jīng)典術(shù)式,但是手術(shù)技術(shù)的進步使得該技術(shù)的安全性得到了一定的保障。比如說醫(yī)生的手術(shù)技巧,比如說非常發(fā)達的一些醫(yī)療器材的采用使胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)的風險性有所降低。但是有所降低并不代表著沒有風險性,這是需要注意到的一條。由于胰十二指腸手術(shù)的標準化,使胰十二指腸手術(shù)在許多醫(yī)院得到了廣泛的推廣,但是在臨床實際當中能否規(guī)范實施該手術(shù),在各個醫(yī)院當中,還是有一定差距的。所以建議如果該患者要實施胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù),需要到手術(shù)量大有豐富經(jīng)驗的大型醫(yī)院來實施。
-
賈凱
-
-
胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)有哪些并發(fā)癥
閱讀:3.46w
- 胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)這樣大的手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率也是比較高的,但是并不是指每一臺胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)后都要發(fā)生并發(fā)癥。并發(fā)癥主要包括近期并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥、近期并發(fā)癥主要是指發(fā)生于術(shù)后一個月以內(nèi)的胰瘺、膽瘺、胃腸吻合口瘺、出血感染等等,這感染也包括一些呼吸道感染、腹腔感染、泌尿系感染、傷口感染等等。而其中胰瘺是最為嚴重的。因為胰瘺所產(chǎn)生的致死率也是非常高的,也有一些因為術(shù)中要切除遠端胃要打斷胃的迷走神經(jīng),從而術(shù)后25%的患者有可能發(fā)生胃癱,輕度胃癱、經(jīng)保守治療是可以治好的。重度胃癱治療的時間也許需要一個月以上了,而胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)遠期并發(fā)癥主要包括一些,如粘連性腸梗阻包括一些腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、包括胰管的梗阻包括胰腺炎等等。
-
賈凱
-
-
胰十二指腸切除術(shù)后護理
閱讀:5.59w
- 胰十二指腸切除后的護理最主要是要觀察他的引流,要保護好引流管,觀察引流液的性狀、性質(zhì)、量、還有胃管護理,還要看基本的生命體征,還有有沒有黃疸,然后胃管內(nèi)的引流有沒有出血,這樣我們早期發(fā)現(xiàn)會及時的治療和處理,會減少手術(shù)以后并發(fā)癥的發(fā)生。還有就是一定要為了防止血栓形成,做些下肢活動或會應(yīng)用些抗凝的藥物防止血栓的形成。護理還包括它的出入量。
-
馬二民
-
-
什么是胰腺十二指腸聯(lián)合切除術(shù)
閱讀:4.88w
- 胰腺十二指腸切除術(shù)又叫Whipple手術(shù),是普外科最大的手術(shù),是用于治療胰頭癌的一種特大型手術(shù),手術(shù)內(nèi)容包括整塊的切除胰頭、遠端胃、十二指腸、膽囊、遠端膽總管 近端空腸和局灶淋巴結(jié),之后進行胰腺空腸吻合、空腸膽總管吻合和胃空腸吻合,適用的范圍包括胰頭部癌、乏特壺腹癌、膽總管下段癌、壺腹周圍的十二指腸癌,其中胰頭癌的療效較差,對壺腹周圍癌的療效較好,Whipple手術(shù)是普外科最大的手術(shù),手術(shù)比較復(fù)雜,創(chuàng)傷較大,并發(fā)癥較多,但隨著科學技術(shù)的進步和手術(shù)技巧的提高,胰十二指腸聯(lián)合切除應(yīng)用越來越廣泛,手術(shù)時間越來越短,病人的恢復(fù)越來越好。
-
閆志峰
-
-
什么是腹腔鏡胰體尾切除術(shù)
閱讀:9.77w
- 腹腔鏡胰體尾切除現(xiàn)在這個手術(shù)應(yīng)該說,屬于在所有胰腺手術(shù)里頭相對很成熟的,基本上三級甲等醫(yī)院專科的醫(yī)生都已經(jīng)開展了這個腹腔鏡的,胰體尾切除由于腔鏡本身技術(shù)導致病人恢復(fù)會很快一些。那么對于這個腔鏡來講就是腹腔鏡胰體尾切除,是不需要重新做吻合的,所以手術(shù)的技術(shù)只有切除沒有重建相對來說可能更容易一些,所以這種技術(shù)開展之后那么會給病人帶來很大的一個優(yōu)勢和效益。
-
樊華