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MRI的缺點有哪些

閱讀：3.66w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

核磁共振設備和檢查費用比較高、是目前影像學檢查中費用較高的，僅次于PET檢查，核磁共振的檢查持續(xù)時間比較長，掃描速度遠遠不如CT，核磁共振掃描室內(nèi)有明顯的噪聲，需要病人密切的配合，保持平靜，核磁共振對鈣化反應不是那么敏感，由于鈣化灶內(nèi)不含脂質，因此不會產(chǎn)生核磁共振信號，這樣不利于診斷和鑒別有鈣化類的疾病。

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    MRI就是磁共振成像，MRI有獨特的成像原理，使得它比其它成像技術的成像方式更加多樣，所得到的信息也更加豐富。（1）MRI的軟組織分辨率最高，它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等軟組織；區(qū)分膝關節(jié)的半月板、韌帶及關節(jié)軟骨等軟組織；能清晰的分辨子宮及肌層、內(nèi)膜層等。（2）MRI具有任意方向直接切層的能力，而不必變動被檢查者的體位，結合不同方向的切層，可全面并更清晰、更直觀的顯示被檢查器官或組織的結構，可以直接做出成橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像，方便地進行解剖結構或病變的立體追蹤。（3）MRI屬于無創(chuàng)傷、無電離輻射傷害的檢查，對腦組織等也無生物學損害，避免了X線或放射性核素顯像等影像檢查帶來的射線損傷。（4）MRI不使用碘對比劑，無碘過敏反應之慮。（5）MRI能夠功能成像。（6）MRI可做無創(chuàng)性活體化學分析—頻譜分析。
    賈曉峰 貴陽市第二人民醫(yī)院
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    （1）MRI設備和檢查費用較昂貴，限制了它的普及和應用。（2）MRI設備掃描時間較長，是其主要缺點，進行部位的檢查，通常要半個小時以上，有時甚至需要1~2個小時，讓病人難以耐受，且檢查時機器運轉噪音大，部分病人難以忍受。（3）MRI機房內(nèi)不能使用監(jiān)護和搶救設備，加之MRI對病人體位運動敏感，容易產(chǎn)生偽影，不適于對急診和危重病人進行檢查。（4）妊娠3個月之內(nèi)的、體內(nèi)有金屬植入物或金屬異物者慎用，安裝有心臟起搏器的病人，禁忌做MRI檢查。（5）鈣化灶內(nèi)不含質子，不產(chǎn)生MRI信號，所以對鈣化不敏感，小鈣化灶由于容積效應不能顯示，大的鈣化灶表現(xiàn)為無信號區(qū)也缺乏特異性。部分疾病中，鈣化在發(fā)現(xiàn)病變和定性診斷上有很大的幫助，所以對鈣化的不敏感也是MRI的缺點。（6）因檢查時間較長，病人需要平靜呼吸，胸闊不斷運動，所以MRI對肺部病變的檢查的顯示不優(yōu)于CT；早期腦出血等病變也顯示差于CT。
    賈曉峰 貴陽市第二人民醫(yī)院
  • 是不是所以疾病都要做MRI檢查 MRI檢查有哪些缺點 閱讀：4.69w
    不是任何疾病都需要做MRI檢查，因為任何檢查都有它的優(yōu)缺點，對于有些病變磁共振有優(yōu)勢，這個時候就需要選擇磁共振檢查，對某些病變的顯示就不是很好，比如，對一些肺部的炎性病變磁共振檢查就可能造成漏診現(xiàn)象，同時磁共振檢查檢查時間比較長，對有些病人不能配合的病人，還有一些嬰幼兒就不能耐受磁共振，這個時候就不能做磁共振檢查，還有一些特殊的病人，比如安有心臟起搏器的病人也不能做檢查，如果做了會造成心臟起搏器移位對病人造成嚴重的后果，還有幽閉恐懼癥患者也是不能做磁共振檢查的。
    李強 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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    磁共振可清晰的顯示早期缺血性梗塞。 梗死灶T1是個低信號，T2是個高信號，出血性梗塞時，這時磁共振的信號有點混雜、麻煩，所以，在出血時首選的是CT檢查，還有就是彌散加權成像，彌散是在早期顯示急性病灶。超早期顯示的缺血病灶是可逆的，但在發(fā)病三個小時后顯示的缺血灶基本就代表了腦梗死的大小。還有一個序列叫PWI 就是灌注加權成像，它顯示腦血流動力學的狀況，還有腦組織缺血的范圍。彌散成像和灌注成像不匹配，這時就提示可能是存在缺血半暗帶，這可以挽救，甚至是可逆的。還有磁共振敏感加權成像，是可以發(fā)現(xiàn)CT不能顯示的微出血灶，磁共振含有CT不能比的優(yōu)點，比如：不具有輻射，不需要碘造影劑，這都是CT無法比擬的。
    袁靜 山東省千佛山醫(yī)院
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    到目前為止磁共振檢查是診斷垂體病變垂體瘤最佳的影像學檢查方法，通過磁共振矢狀位冠狀位等方位的成像，對垂體瘤的大小以及形態(tài)，對周圍組織的侵犯情況都能夠全面的了解，特別是對垂體微腺瘤的診斷非常重要，像CT檢查如果垂體瘤很大也許能夠發(fā)現(xiàn)，但如果是一個微腺瘤CT是不能發(fā)現(xiàn)的，這時就需要做磁共振檢查，并且做磁共振檢查的時候一般要做磁共振增強檢查，因為微腺瘤的信號和正常腦組織信號比較接近，常規(guī)垂體的平掃就不能發(fā)現(xiàn)，這個時候做垂體的增強檢查就能夠發(fā)現(xiàn)微腺瘤，但是并不是說做了磁共振沒有發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤就一定沒有垂體微腺瘤，當微腺瘤非常小只有1~2mm的時候也可能被漏掉，這個時候，臨床必須要結合一些內(nèi)分泌檢查，比如泌乳素和一些激素，生長激素來綜合分析是否有垂體瘤。
    李強 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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    賈曉峰 貴陽市第二人民醫(yī)院