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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學第一醫(yī)院
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膠質(zhì)瘤mri

閱讀：543 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 膠質(zhì)瘤mri

精選回答：
  • 高級別膠質(zhì)瘤一般具有明顯的強化，周圍有明顯的水腫帶。膠質(zhì)瘤的磁共振表現(xiàn)可發(fā)現(xiàn)明顯的占位效應，一般是T1項呈現(xiàn)低信號影，T2像呈現(xiàn)高信號影。
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  • 膠質(zhì)瘤患者在飲食上，實際上并沒有特殊的禁忌，但是一般我們推薦患者，食用一些高蛋白、高維生素，同時易于消化的食物為主。同時注意均衡飲食，可以適當多增加一些蔬菜水果的攝入，還可以吃一些堅果類的食品，比如核桃、杏仁等，這些有助于我們營養(yǎng)神經(jīng)的作用。此外我們不推薦患者，食用那些腌肉、火腿腸這些，含有大量亞硝酸鹽的這些加工類的食品。
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  • 膠質(zhì)瘤臨床表現(xiàn)
  • 對于神經(jīng)膠質(zhì)瘤的患者來說，由于屬于惡性腫瘤，生長速度較快，所以在疾病的初期，患者就可能會表現(xiàn)為嚴重的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、不思飲食、精神狀態(tài)差、夜間睡眠質(zhì)量差、失眠多夢、易醒等臨床表現(xiàn)。另外部分患者可能會造成肢體運動功能障礙，表現(xiàn)為出現(xiàn)肢體偏癱，甚至出現(xiàn)失語等情況，建議早期接受手術治療，術后配合放療、化療。隨著腫瘤體積不斷增大，往往會導致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓進行性增高，嚴重的患者甚至可能會導致出現(xiàn)視乳頭水腫、視力下降、視野缺損。
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  • 膠質(zhì)瘤臨床表現(xiàn)
  • 高級別膠質(zhì)瘤患者癥狀往往發(fā)病時較重且進展迅速，這是由于腫瘤細胞生長異常活躍，患者常常會有持續(xù)且進行性加重的劇烈頭疼，頻繁的惡心，甚至嘔吐和意識障礙，而癲癇大發(fā)作以及偏癱，失語，視力視野障礙，平衡功能障礙等局灶性神經(jīng)功能障礙也會常有發(fā)生。治療方式為大范圍手術切除病變，術后給予規(guī)范的放化療，以延緩腫瘤復發(fā)。所謂高級別膠質(zhì)瘤，是指WHO分級為三級和四級的膠質(zhì)瘤，屬于高度惡性顱內(nèi)原發(fā)腫瘤。
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  • 膠質(zhì)瘤mri
  • 高級別膠質(zhì)瘤一般具有明顯的強化，周圍有明顯的水腫帶。膠質(zhì)瘤的磁共振表現(xiàn)可發(fā)現(xiàn)明顯的占位效應，一般是T1項呈現(xiàn)低信號影，T2像呈現(xiàn)高信號影。
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  • 膠質(zhì)瘤mri
  • 三級、四級在磁共振上信號是不均勻的，邊界也是模糊的，占位效應比較明顯，增強以后可見腫瘤不均勻的強化，甚至還可以有其他部位的種植轉(zhuǎn)移。膠質(zhì)瘤是腦內(nèi)最常見的腫瘤，可分為四級，分別是一級、二級、三級、四級。
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  • 膠質(zhì)瘤手術風險
  • 對于膠質(zhì)瘤的患者來說，手術的風險可以分為兩種類型。第一種類型屬于常規(guī)的手術風險，在手術過程中可能會遇到麻醉意外，以及在術中可能會出現(xiàn)意外，組織血管變異，導致大出血的情況。術后患者出現(xiàn)明顯的傷口感染，傷口延遲愈合，以及術后可能存在各種嚴重的合并癥和并發(fā)癥。比如術后可能會出現(xiàn)肺部感染，水電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡，低蛋白血癥等。另一種風險就是在手術過程中，一方面對腫瘤進行有效切除，另外一方面，不可避免地會對腫瘤周圍的腦組織造成侵犯，容易導致患者出現(xiàn)術后腦水腫的情況。并且術中對周圍的神經(jīng)造成損傷，導致患者術后出現(xiàn)偏癱，失語。
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