不進行膝關(guān)節(jié)置換會有哪些問題
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
股骨頭壞死不做髖關(guān)節(jié)置換會明顯影響到患者的疾病的進展。膝關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)了晚期的骨性關(guān)節(jié)炎,不做手術(shù)治療會出現(xiàn)以下問題。首先關(guān)節(jié)置換是因為表面的軟骨沒有神經(jīng),軟骨和軟骨之間進行摩擦時不會產(chǎn)生疼痛感,隨著各種疾病的進展,如類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直炎、骨性關(guān)節(jié)炎,軟股逐漸被磨損或侵蝕掉,露出軟骨下骨。軟骨下骨的神經(jīng)比較豐富,尤其是在骨關(guān)節(jié)患者出現(xiàn)骨頭與骨頭的接觸時,能感知到明顯的疼痛,從而影響生活質(zhì)量。在早期運動量較大時上下樓才會出現(xiàn)疼痛,但是對于六十歲左右的患者,推薦做膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療,不需要做人工關(guān)節(jié)置換。等到疾病發(fā)展到晚期有明顯的骨性關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形,這類患者的病情基本上已經(jīng)很嚴重了,年齡很大,不做人工關(guān)節(jié)置換最終會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形僵硬,患者活動活動量減少,骨質(zhì)疏松越來越嚴重,推薦這類患者他做人工關(guān)節(jié)置換。
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1、對患者進行全面的評估,明確患者是否符合膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥,并且要排除該類手術(shù)的禁忌癥;
2、在手術(shù)之前對患者進行下肢附中位的全長DR拍攝,以明確下肢的力線情況,根據(jù)患者膝關(guān)節(jié)的具體情況,包括體型情況,設(shè)計出相應(yīng)的手術(shù)方式以及選擇的假體的模型;
3、在確定了手術(shù)方案之后,要求患者做一系列的術(shù)前準備,包括心理準備和身體上的準備;
4、在到達手術(shù)室之后,通過膝關(guān)節(jié)前方的手術(shù)中,進入到病變的關(guān)節(jié)腔,通過一系列的手術(shù)器件,去除掉膝關(guān)節(jié)表面破壞掉的軟骨、骨錐以及半月板;
5、根據(jù)病人膝關(guān)節(jié)的大小,安置相應(yīng)的假體,并通過骨水泥或者是其他的方式把假體固定。
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