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羅飛副主任醫(yī)師
普通外科
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移

閱讀:4.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

乳腺癌主要是以血行播散的行式進(jìn)入骨頭,有60%的晚期患者存在有骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移以胸腰段椎骨和骨盆最易發(fā)生,其發(fā)生率約占64.7%和41.2%。其次為肋骨,股骨,顱骨,此外胸骨的轉(zhuǎn)移率也是常見的。臨床上多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移比單發(fā)性多見,骨轉(zhuǎn)移的早期出現(xiàn),輕度的,間歇性的骨痛逐漸發(fā)展為持續(xù)性的骨痛,進(jìn)行性加劇有壓痛。如果是椎體受累,可以出現(xiàn)脊椎,棘突的壓痛和叩痛,疼痛部位可以固定或不固定,夜間尤甚。痛性多種多樣,疼痛造成肌肉緊張,關(guān)節(jié)活動受限,而使病人出現(xiàn)被動體位病理性的骨折。由于乳腺癌,易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。這些病理性骨折可以自行發(fā)生,也可以在輕微外力的作用下發(fā)生。發(fā)生的部位不同癥狀和體征也不同。椎骨病理性骨折表現(xiàn)為錐體變形,塌陷,可以出現(xiàn)脊髓的壓迫癥狀。最初癥狀為神經(jīng)根痛和感覺障礙,當(dāng)病變發(fā)展到脊髓部分受壓時,可出現(xiàn)半切綜合征。當(dāng)進(jìn)入脊髓完全受壓期后則發(fā)生截癱。

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