首頁 > 視頻 > 腫瘤科 > 腫瘤科綜合

崔雨田副主任醫(yī)師
普通外科
山西省腫瘤醫(yī)院
預約掛號

甲狀腺癌碘131療前應該做哪些準備

閱讀:8.05w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲腺癌的碘131治療治療前準備,首先第一點就是要做甲狀腺全切,不要有殘留,如果甲狀腺有正常的甲狀腺組織殘留的話,碘131的治療效果是不好的,因為這個正常的碘正常的甲狀腺組織的吸碘能力遠遠大于這個甲狀腺癌,甲狀腺病灶的這個吸碘能力。所以這個手術的干凈與否是能不能做碘131治療的一個非常重要的一個前提。在實際工作當中也碰到這種情況,稱之為胃全切術,名義上是做了甲狀腺全切,但實際上甲狀腺殘留的組織非常的多,這個不單單是一些小的醫(yī)院甚至包括北京的一些三甲醫(yī)院我都見過。第二個非常重要注意的一點,碘131療以前要先停藥;第三點要注意的,碘131治療的治療以前我們患者要在治療前兩周就要開始停食那些含碘的食物,比方說海帶、紫菜海鮮、魚類。就是要造成身體內碘的一種饑渴狀態(tài),我們在服用那個碘131以后這些碘可以快速的到達這個病灶部位。

相關視頻推薦
  • 甲狀腺癌碘131治療前不能吃哪些食物 閱讀:8.44w
    碘131治療目前已成為分化型甲狀腺癌(DTC)術后治療的主要手段之一。 碘131治療,DTC是利用131I清除術后殘留的甲狀腺組織或手術不能切除的DTC轉移灶,碘131的療效有賴于進入殘余甲狀腺組織或DTC轉移灶的碘131劑量。由于人體內穩(wěn)定碘離子與碘131競爭進入攝碘病灶,因此患者在治療前需低碘飲食小于50ug/d至少1到2周。 在所有海產(chǎn)品中,以海藻類,如海帶、紫菜、裙帶菜、發(fā)菜等含碘量最高,其次為海貝類、蝦皮,然而在低碘飲食期間也并非需要忌口所有海產(chǎn)品。海魚雖然也含有碘成分,但在海產(chǎn)品中卻是含碘量最低的,含碘量與淡水魚幾乎相差無幾,甚至比蛋肉類含碘量都要低。 目前我國食用加碘鹽的含碘量為20-50ug/g,那么若每天吃4到5g碘鹽,一天的攝碘量就遠遠超過了50ug/d的低碘飲食標準,愛吃咸的患者則更有可能超標。 另外目前加碘食鹽中的碘以碘酸根離子的形式存在遇熱穩(wěn)定性好揮發(fā)少,因此烹飪時先加鹽后加菜并不能通過增加碘的揮發(fā)而減少食物中的含碘量,同時雞精中的含碘量也很高每100g約含碘766ug,因此若想食之有味,低碘飲食期間建議換用無碘鹽。
    段東升 山西省腫瘤醫(yī)院
  • 甲狀腺癌碘131治療前不能吃哪些食物 閱讀:10w+
    碘是我們甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺素的非常重要的原料,碘131它是攜帶放射性的碘,它可以清除殘余的甲狀腺組織,特異性的殺滅殘存的腫瘤細胞和轉移灶。因而在進行碘131治療之前,建議患者不要吃含碘的食物,像海帶紫菜這些;對于海味比如海蝦、海蜇、 海產(chǎn)品我們盡量的減少攝入;盡量避免接觸含碘的物品,包括碘酒。
    曾泉 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
  • 碘-131治療甲亢前需要做些什么準備 閱讀:3.38w
    碘-131治療甲亢前需要做以下準備: 第一、要簽署治療同意書,患者要基本上了解碘-131治療的原理,它潛在的風險、不良反應、優(yōu)缺點等。 第二、在吃碘-131前,要求低碘飲食,因為攝入的碘離子會跟碘-131一起競爭性地進入甲狀腺組織,影響碘-131的治療效果,如果吃的含碘多的藥物,如胺碘酮需要在吃碘-131前3-6個月停止服用,如果吃的甲巰咪唑需要停藥最少三天,吃的丙基硫氧嘧啶需要停藥七天,然后在做碘-131治療前不要做含碘的造影劑。 第三、吃碘-131前把基礎病治好,比如有心衰、高血壓、糖尿病、感染等,一定要控制好。 第四、如果甲亢較嚴重可先用口服的甲狀腺藥,把甲亢控制好或吃些β受體阻滯劑,比如美托洛爾等把心率控制好就可以了。
    劉紅玲 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
  • 哪些甲狀腺癌適合碘131治療 閱讀:3.70w
    甲狀腺癌的類型有乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。 其中甲狀腺乳頭狀癌及甲狀腺濾泡狀癌這兩種癌又稱為分化型甲狀腺癌,可以用131I治療,這主要是因為它們保留與濾泡細胞相近的攝碘功能。手術以后殘留的腫瘤細胞可通過131I治療,然后靶向性將腫瘤細胞殺死。 碘131可作為術后清除殘余甲狀腺組織,以降低DTC復發(fā)率的輔助療法,此外對于手術無法切除,且具備攝碘功能的DTC轉移灶,包括局部淋巴結轉移和肺、骨等遠處轉移可采用131I治療清除病灶或部分緩解病情。 在做碘131治療時需暫停服用優(yōu)甲樂以增加治療敏感性,至于未分化癌、髓樣癌,由于病灶不攝碘一般不采用131I治療。甲狀腺癌術后如有以下情況原則上要做碘131治療: 1)局部病灶無法全部切除; 2)有遠處轉移及明顯甲狀腺外膜侵犯; 3)原發(fā)灶小于4cm的患者或有其它高危因素時; 4)所有40歲以上的濾泡狀癌患者; 5)所有分化差的濾泡狀癌患者。
    段東升 山西省腫瘤醫(yī)院
  • 碘131治療甲狀腺癌效果如何 閱讀:5.21w
    碘131治療是一種同位素治療,它不能替代手術治療和甲狀腺術后的甲狀腺抑制治療,通常只是作為分化型甲狀腺癌手術后的輔助治療,可以有效控制甲狀腺癌的轉移和復發(fā)。 碘131在治療甲狀腺癌中的作用如下: 一、破壞殘留甲狀腺內的微小病灶; 二、容易用核素檢查甲狀腺癌的復發(fā)和轉移病灶; 三、可以在術后用甲狀腺球蛋白作為隨訪腫瘤標記物。 如果發(fā)現(xiàn)患者的病灶大于一公分或者是甲狀腺腺外有癌性的浸潤、淋巴結的轉移、遠處的轉移,應該考慮做碘131治療,但是妊娠期、哺乳期、計劃短期內懷孕的或者沒有辦法依從輻射防護的病人,禁忌做碘131治療。
    趙舸 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
  • 哪些甲狀腺癌適合碘131治療 閱讀:4.30w
    碘131治療是一種同位素治療,其治療主要包括以下兩個層次: 一、用碘131清除分化型甲狀腺癌術后殘留的甲狀腺癌組織; 二、用碘131清除手術不能完全切除的甲狀腺癌的轉移灶,比如淋巴轉移灶、肺轉移灶、骨轉移灶。 如果發(fā)現(xiàn)患者的病灶大于一公分或者是甲狀腺腺外有癌性的浸潤、淋巴結的轉移、遠處的轉移,應該考慮做碘131治療,但是妊娠期、哺乳期、計劃短期內懷孕的或者沒有辦法依從輻射防護的病人,禁忌做碘131治療。
    趙舸 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院