老年人如何預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折要做到以下幾點(diǎn)：（1）堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)能增加骨量，改善骨的質(zhì)量；（2）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食要清淡，防止鈉促進(jìn)鈣從尿排出。不吸煙、不過(guò)量飲酒，不飲用大量咖啡或濃茶，增加戶外活動(dòng)，曬太陽(yáng)；（3）合理的膳食營(yíng)養(yǎng)。由于跌倒所致?lián)p傷中危害最大的是髖部骨折，尤其對(duì)于骨質(zhì)疏松的老年人。保持均衡的飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，維生素D不僅可以促進(jìn)鈣的吸收，還可以增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性和肌力，達(dá)到抗跌倒的作用；（4）絕經(jīng)期老年女性必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行激素替代治療，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，降低跌倒后的損傷嚴(yán)重程度。做到如上的幾點(diǎn)能夠有效的幫助老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折。
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所以脊柱的骨折，就是指頸椎、胸椎、腰椎，還有骶尾所發(fā)生的骨折，一般情況下，脊柱的骨折，發(fā)現(xiàn)了之后，還是建議病人平臥，脊柱不能夠彎曲，在搬運(yùn)他的時(shí)候，不能夠背著他走，甚至于倆人一個(gè)人拽著胳膊，另一個(gè)人拽著腿，那樣這個(gè)病人就會(huì)加重，他的脊柱骨折這是不允許的。
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- 脊柱骨折根據(jù)受傷的部位、骨折的部位、程度、移位情況，合并有無(wú)神經(jīng)損傷及后方韌帶復(fù)合體損傷等，多方面因素綜合制定治療方案。例如胸腰椎損傷，壓縮性骨折非手術(shù)治療適用于前柱壓縮小于I度、脊柱后凸成角小于30°患者，主要是臥床、加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉；手術(shù)治療適用于脊柱壓縮近II/III度、脊柱后凸成角大于30°、有神經(jīng)癥狀患者主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。爆裂性骨折，非手術(shù)治療適用于脊柱后凸成角較小、椎管受累小于30%無(wú)神經(jīng)癥狀患者，主要是臥床2個(gè)月左右；手術(shù)治療適用于脊柱后凸明顯、椎管受累大于30%、有神經(jīng)癥狀的患者，主要是復(fù)位、減壓、固定和植骨融合術(shù)。骨折脫位多合并脊髓損傷，需手術(shù)治療，附件骨折臥床休息即可。
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老年人脊柱骨折怎么辦
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（二）出現(xiàn)骨折最多見(jiàn)的是骨質(zhì)疏松引起的骨折，然后我們現(xiàn)在的理念就說(shuō)，第一個(gè)輕微的骨折，在不影響的情況下，你骨質(zhì)疏松不是太嚴(yán)重的情況下，我們可以通過(guò)一個(gè)保守的治療，臥床一段時(shí)間，通過(guò)支具的固定，然后得到一個(gè)有效的治療，假如骨質(zhì)疏松很?chē)?yán)重了，又出現(xiàn)一個(gè)骨折，我們就不建議再做一些，臥床休息保守的治療，因?yàn)樯赌?，明明你骨質(zhì)疏松很?chē)?yán)重了，你去做臥床骨量也很少，不能得到一個(gè)有效的生長(zhǎng)，然后我們還是建議，早期進(jìn)行一個(gè)現(xiàn)在微創(chuàng)話的。
（三）骨水泥的治療，然后就這個(gè)骨頭進(jìn)行一個(gè)強(qiáng)化，讓她不那么疼了，我們進(jìn)行一個(gè)早期的活動(dòng)啊，然后避免她進(jìn)一步的，加重他的骨質(zhì)疏松，還有一部分病人骨折很?chē)?yán)重。骨折以后，主管里邊有站位又壓住神經(jīng)了，這樣的話 我們?cè)僮霰Ｊ刂委?，那肯定是最后越?lái)越嚴(yán)重，甚至于會(huì)癱瘓，我們這樣的，話就會(huì)必須進(jìn)一個(gè)外科的手術(shù)的干預(yù)，解除這個(gè)神經(jīng)的壓迫，避免造成更嚴(yán)重的后果。
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周獻(xiàn)偉
