急性腦梗死主要發(fā)生哪些病變
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
主要是腦血栓形成，再一個是各種原因引起的栓塞，比如空氣栓塞、脂肪栓塞、心源性栓塞、動脈粥樣硬化斑塊脫落，引起的各種栓塞。還有載體動脈的病變，動脈硬化斑塊閉塞了，各種機制造成的血管閉塞，造成腦組織缺血缺氧，在這個基礎(chǔ)上形成腦梗死的病灶。根據(jù)缺血程度的不同，急性腦梗死的病灶，主要包括缺血性壞死中心，還有它周圍的缺血半暗帶組成，缺血壞死中心和缺血半暗帶，它是一個動態(tài)的過程，隨著時間的延長，缺血壞死中心在逐漸擴大，缺血半暗帶在逐漸的減小。
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急性腦梗死如何治療
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1、靜脈溶栓或者動脈溶栓，用重組組織型，纖溶酶原激活劑或者尿激酶進行溶栓，再有就是抗血小板聚集，阿司匹林或者氯吡格雷，還有抗凝治療、降血，主要是纖溶酶或者巴曲酶，還有擴容改善微循環(huán)等方法；
2、神經(jīng)保護治療，在理論上神經(jīng)保護劑可以保護腦血管 腦細胞，提高對缺血缺氧耐受性，但臨床療效和安全性還需要進一步地去研究和證實；
3、減少神經(jīng)損傷，促進神經(jīng)功能恢復的，咱們國家是兩類新藥，一個是丁苯酞，還有一個是尿激肽原酶，也叫尤瑞克林。
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急性腦梗死預后怎么樣
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如何預防急性腦梗死
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- 如何預防急性腦梗死：1 首先要治療高血壓，要把血壓降至130/85mmHg以下，因為高血壓是腦梗死的罪魁禍首。對于高齡及舒張壓很低的病人，收縮壓最好不要低于110mmHg。2 血脂的調(diào)節(jié)也非常重要，特別是低密度脂蛋白的水平與腦梗死有相關(guān)性。3 糖尿病或糖尿病前期的患者應(yīng)積極控制血糖。4 應(yīng)服用腸溶阿斯匹林片每日75-150mg，它具有抗血小板作用，防止血栓形成。至于房顫的治療，應(yīng)根據(jù)原發(fā)病的不同而異。關(guān)于腦梗死的二級預防問題，更新的建議有二條：抗血小板治療有研究指出，腸溶阿斯匹林（75-150mg）聯(lián)用雙嘧達莫（潘生汀200mg，每日二次）療效更好。調(diào)脂治療，高危人群低密度脂蛋白降至小于2.1mmol/L，具多重危險因素的患者可降至1.8mmol/L。由此可見這二項措施對于腦梗死預防再次發(fā)生是非常重要的。
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急性腦梗死如何治療
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- 急性腦梗死的治療：第一、綜合治療及個體化治療；第二、積極改善和恢復缺血區(qū)的血液供應(yīng)，，促進腦微循環(huán)，阻斷和終止腦梗死的病理進程；第三、預防和治療缺血性腦水腫；第四、急性期應(yīng)早用腦細胞保護治療；第五、加強護理和防治并發(fā)癥；第六、積極進行早期規(guī)范的康復治療。
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- 得了急性腦梗死最重要的一點就是及早發(fā)現(xiàn)。所以現(xiàn)在對百姓進行急性腦梗死的健康宣教，最重要的一點是讓老百姓第一時間發(fā)現(xiàn)急性腦梗死。只有發(fā)現(xiàn)才能第一時間就診，才能得到最有效的救治。另外院前急救，目前也是正在形成三級卒中網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，以最快的速度把病人送到有條件的醫(yī)院進行救治。而院內(nèi)病人一旦來到了醫(yī)院，要開通綠色通道，進入綠色通道的病人常規(guī)的做法是，第一，病人從門診來了之后所有的化驗檢查都是醫(yī)生看過之后進行打鉤，不需要再開化驗單耽誤時間，打鉤之后護士進行抽血化驗心電圖，這些患者和家屬都是暫時不需要繳費的，因為繳費掛號登記都是浪費時間的。腦梗死的救治時間太重要，再做CT檢查CTA檢查，只有病人進了病房進行了治療，病人進了手術(shù)室進行血栓之后患者家屬開始去辦住院手續(xù)繳費登記。綠色通道搶的就是時間，以最快的速度實現(xiàn)腦梗死的救治，挽救腦細胞避免壞死，避免偏癱。
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什么是急性腦梗死
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