如何鑒別良惡性骨腫瘤
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腫瘤分惡性和良性只有作病理才能確診.良性腫瘤生長較慢無不適癥狀可以不用治療,惡性腫瘤必須進(jìn)行手術(shù),良性骨腫瘤發(fā)展緩慢,容易治療,預(yù)后良好。惡性骨腫瘤則發(fā)展迅速,如不及早治療,預(yù)后較差。對于良性和惡性骨腫瘤的鑒別,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、放射檢查、病理檢查三方面,必要時(shí)可做其他輔助檢查,綜合分析才能做出正確的診斷。惡性腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織血管、神經(jīng)、骨髓等的腫瘤是常見病。同身體其它組織一樣,惡性骨腫瘤可以是原發(fā)的,也可以是繼發(fā)的,從體內(nèi)其它組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán),淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn),但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限易根治。
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良惡性骨腫瘤如何區(qū)分
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- 良性和惡性骨腫瘤的區(qū)分一般首先根據(jù)病史,惡性腫瘤一般來說就是膝關(guān)節(jié)比較疼,皮溫高有靜脈曲張,惡性腫瘤夜間疼痛加重,一般服用止疼藥效果不明顯。良性腫瘤一般來說生長比較緩慢,疼痛不如惡性腫瘤重,一般是輕度疼痛或不痛,有時(shí)候是活動以后疼,這是區(qū)別。再一個(gè)就是X線,一般惡性腫瘤可以有成骨性改變,溶骨性改變和混合性改變,一般良性腫瘤是骨皮質(zhì)的膨脹性改變,沒有明顯的骨破壞,沒有明顯的Codman三角,就是骨皮質(zhì),相比正常的骨頭稍微膨脹一點(diǎn),所以在影像學(xué)上X線上可以有表現(xiàn)。CT上的表現(xiàn)就更加明顯了,CT上可以看到骨皮質(zhì)有沒有破壞,骨皮質(zhì)有明顯破壞一般是惡性腫瘤,骨皮質(zhì)沒有明顯的破壞一般是良性腫瘤。
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房永宏
山西省腫瘤醫(yī)院
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怎樣區(qū)分骨腫瘤的良惡性
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- 良性與惡性骨腫瘤的鑒別方式有這幾種:
1、良性腫瘤首先發(fā)病情況是先有腫塊,惡性的腫瘤一般還是先有疼痛。
2、良性腫瘤生長速度比較慢,惡性腫瘤生長速度比較快。
3、良性腫瘤疼痛可以是輕或無,惡性腫瘤一般疼痛,相對來說要中度或者是有劇烈的疼痛或者是夜間痛或者加重性的疼痛。
4、良性腫瘤全身癥狀基本沒有,惡性腫瘤可以伴發(fā)一些腫瘤的一些特殊癥狀,比如說發(fā)熱 消瘦,晚期出現(xiàn)惡液質(zhì),就是嚴(yán)重的消耗性的表現(xiàn)身體。
5、從腫塊的界限來說良性腫瘤比較清楚,惡性腫瘤不清楚,周圍可以有正常組織,有浸潤,也可有一些水腫的表現(xiàn)。
6、良性腫瘤腫塊表面多沒有什么變化,惡性腫瘤有熱、紅及靜脈曲張等等。
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史宇霞
山西省腫瘤醫(yī)院
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結(jié)節(jié)良惡性對比
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武維平
北京市中關(guān)村醫(yī)院
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淋巴瘤有沒有良惡性之分
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- 現(xiàn)在隨著對醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和對淋巴瘤認(rèn)識的深入,認(rèn)為不存在良惡性之分。
無論是霍奇金淋巴瘤還是非霍奇金淋巴瘤,已經(jīng)沒有必要強(qiáng)調(diào)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)惡性。淋巴瘤按照它細(xì)胞病理類型可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。
在非霍奇金淋巴瘤上來說,根據(jù)自然病程,現(xiàn)在分了也就是分為高度侵襲性和侵襲性、惰性的淋巴瘤,惰性的淋巴瘤相對就進(jìn)展的慢一些,而且預(yù)后根據(jù)不同的病理類型是有所不同的。
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張影
錦州市中心醫(yī)院
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性
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張眾志
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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曹普生
上海中大腫瘤醫(yī)院